卫生副高高级职称考试宝典内科学副高高级职称考试模拟题(AA1)

1. [单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠初期口淡，呕吐清涎
B. 胸满肋痛
C. 嗳气叹息
D. 头胀而晕，烦渴口苦
E. 舌淡红，苔微黄，脉弦滑

2. [单选题]诊断右心衰竭时，最可靠的体征是

A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 肝大
C. 下肢水肿
D. 腹水
E. 胸水

3. [单选题]男性.60岁。以往有慢性支气管炎，肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急，大汗淋漓5小时来诊。体检：有发绀，两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24/14kPa(180/105mmHg)。最可能的诊断为

A. 喘息性支气管炎急性发作
B. 右心衰竭
C. 严重肺部感染
D. 左心衰竭
E. 呼吸衰竭

4. [单选题]关于肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确

A. 最常见的病原菌为金葡菌
B. 病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因
C. 70%～90%的病例为急性起病
D. 并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征
E. 多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感

5. [多选题]支气管扩张症的典型症状包括

A. 慢性咳嗽
B. 大量脓痰
C. 反复咯血
D. 继发肺部感染
E. 突发的呼吸困难

6. [多选题]系统性硬化病的特异性临床表现为

A. 皮肤肿硬失去弹性
B. 雷诺现象
C. 硬指
D. 血小板减少
E. 指端缺血性溃疡

7. [单选题]可直接反映LDL水平的物质是

A. apoA-I
B. TG
C. TC
D. CM
E. apoB

8. [单选题]降低鼠疫病死率的关键是

A. 严格控制传染源
B. 预防接种
C. 早期应用抗生素
D. 积极治疗并发症
E. 控制传播途径

9. [单选题]患者男性，50岁。刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位X线片示右肺门阴影增大，为了确诊，应选取的检查方法是

A. 胸部CT
B. 胸部超声检查
C. 同位素肺扫描
D. 纤维支气管镜检和活检
E. 支气管动脉造影

10. [单选题]下列检查可提高血行播散型结核的诊断率的是

A. 普通X线胸片
B. 胸部超声
C. 高分辨率CT
D. 肺通气灌注扫描
E. 肺弥散功能测定

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCD

解析：支气管扩张症的临床表现：支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml。咳痰通畅时患者自感轻松；痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时有臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。若反复继发感染，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。部分病人（1/3）可有杵状指（趾），全身营养不良。

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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