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[单选题]可以通过血胎屏障的抗体是
A. IgA
B. IgM
C. IgE
D. IgD
E. IgG
[单选题]男,46岁。活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为
A. 急性左心衰竭
B. 全心衰竭
C. 急性右心衰竭
D. 慢性右心衰竭
E. 慢性左心衰竭
正确答案 :B
解析:本题考查心衰的类型,“左肺右体”即左心衰出现肺循环淤血(呼吸困难、肺部湿啰音),右心衰出现体循环淤血(颈静脉怒张、肝静脉回流征阳性、下肢水肿),全心衰为左右心衰均有。本患者均有左右心衰表现,为全心衰。
[单选题]男性,44岁,有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至86次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为
A. 窦性心动过速
B. 阵发性心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性心房扑动
E. 室性心动过速
正确答案 :C
解析:阵发性室上性心动过速的心电图表现:(1)心率150~250次/分,节律规则;(2)QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时,QRS波形可不正常;(3)P波为逆行性(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),并与QRS波保持恒定关系:(4)起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的P-R间期显著延长,随之引起心动过速发作。
[单选题]孕妇于妊娠早期患重症肝炎,最恰当的处理应是
A. 先行人工流产术
B. 药物治疗重症肝炎
C. 肝炎好转后继续妊娠
D. 治疗肝炎的同时行人工流产术
E. 治疗肝炎待病情好转行人工流产术
正确答案 :E
解析:本题考点:妊娠合并急性病毒性肝炎的产科处理。妊娠早期患急性肝炎,轻症积极治疗、继续妊娠;慢性活动性肝炎,适当治疗后应终止妊娠。妊娠中、晚期患急性肝炎,尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏的影响。加强母儿监护,适时终止妊娠。