患者男，58岁，以右下肢骨痛入院。查体：贫血面容，乏力，食欲减

[多选题]患者男，58岁，以右下肢骨痛入院。查体：贫血面容，乏力，食欲减退。肝、脾、淋巴结未及。右下肢皮肤正常，有按压痛，运动后疼痛加剧，病理征阴性，左下肢无异常。实验室检查：Hb 50 g/L，总蛋白121 g/L，白蛋白 40 g/L，ESR（魏氏法）98 mm/h，血清免疫球蛋白IgA 38 g/L。X线检查右下肢溶骨性病变，为了确诊，该患者还应做的检查是

A. 骨髓细胞学检查
B. 骨髓组织检查
C. 骨钙素检查
D. 尿本-周氏蛋白检查
E. 血清蛋白免疫电泳

正确答案 ：ABDE

解析：该患者贫血，骨痛为主要表现，检查结果显示溶骨、球蛋白增加明显，血沉加快，初步诊断为多发性骨髓瘤。则应骨髓细胞学检查和组织学检查，尿本周是蛋白、蛋白电泳来进行辅助确诊

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[单选题]胰岛素原比胰岛素

A. 多一段14肽
B. 少一段14肽
C. 多一段C肽
D. 少一段C肽
E. 多两个二硫键

正确答案 ：C

解析：胰岛素原是胰岛素和连接肽未裂解的前身物，是由胰岛素和C肽两部分组成。

[单选题]阻止凝血酶生成的抗凝剂为

A. 枸橼酸钠
B. 草酸钾
C. 肝素
D. 双草酸盐
E. EDTA盐

正确答案 ：C

解析：肝素的作用机制是可加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成、对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。其他的抗凝剂作用机制均是与钙离子结合从而达到抗凝的目的。

[单选题]下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值，除外

A. 血小板数量减少
B. 平均血小板体积减少
C. 血小板寿命缩短
D. 骨髓巨核细胞增生或正常
E. 产血小板巨核细胞减少或缺如

正确答案 ：B

解析：原发性血小板减少性紫癜平均血小板体积增大。

[单选题]下列哪项不是细菌L型的特点

A. 生长迅速
B. 营养要求高
C. 对渗透压敏感
D. 普通培养基上不能生长
E. 培养时必须用高渗的含血清的培养基

正确答案 ：A

解析：细菌L型的特点是：生长缓慢、营养要求高、对渗透压敏感、普通培养基上不能生长、培养时必须用高渗的含血清的培养基。

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