临床化学检验正高模拟考试冲刺试题(AJ2)

1. [多选题]浆细胞病患者血清蛋白电泳可见M蛋白带，此区带较多出现在

A. Alb区
B. α1区
C. α2区
D. β区
E. γ区

2. [多选题]影响血浆TC水平的因素有

A. 年龄
B. 性别
C. 饮食
D. 遗传因素
E. 其他因素，如缺少运动

3. [多选题]肝纤维化诊断的指标包括 ( )

A. Ⅲ型胶原前肽
B. Ⅳ型胶原
C. 透明质酸
D. 层粘蛋白(LN)
E. 干扰素

4. [多选题]具有促进糖异生作用的激素有 ( )

A. 胰岛素
B. 胰高血糖素
C. 肾上腺素
D. 糖皮质激素
E. 生长激素

5. [多选题]酚红排泄试验的意义为（ ）

A. 酚红排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的粗略指标
B. 正常人静脉注射后，120分钟的排出率>80%
C. 50%～40%为肾小管排泌功能轻度损害
D. 39%～25%为中度损害
E. <24%为严重损害

6. [多选题]经胎盘受体介导的细胞摄取的物质包含

A. 母体IgG
B. 母体IgM、IgA
C. 胰岛素
D. 低密度脂蛋白
E. 葡萄糖

7. [多选题]可引起高未结合胆红素血症的是 ( )

A. 脾功能亢进
B. 血型不合输血
C. 胆管癌
D. 恶性贫血
E. 新生儿生理性黄疸

8. [多选题]理想的用于评估肿瘤标志物的临床实验设计包括 ( )

A. 设立健康人群组，非肿瘤病人组，不同分期的病人组
B. 结合临床治疗观察作前瞻性研究
C. 每亚组病例应在100人左右
D. 结论要用Meta分析
E. 每亚组病例应＞200人

9. [多选题]Sanger法难以一次性分析的样品包括

A. 有碱基修饰的DNA
B. 存在二级结构的DNA
C. 超过1000个碱基的DNA
D. 存在重复序列的DNA
E. 有突变的DNA

10. [多选题]下列哪项是致动脉粥样硬化的脂蛋白 ( )

A. 脂蛋白残粒
B. 小而密的LDL
C. HDL
D. Lp(a)
E. ox-LDL

1.正确答案 ：DE

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCD

解析：肝纤四项即肝纤维化四项检查，即有PCⅢ（III型前胶原）、IV-C（IV型胶原）、LN（层粘连蛋白）、HA（透明质酸酶）。该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果，衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。 1.连续III型前胶原上升的慢性活动性肝炎，提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。 2.IV-C（IV型胶原）升高能反映肝纤维化程度，随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病，Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。 3. 层粘连蛋白水平越高，肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。 4.血透明质酸酶均高于100µg/L，说明存在肝硬化和肝纤维化。 掌握肝纤维化的检测指标。

4.正确答案 ：BDE

5.正确答案 ：ACD

解析：尿酚红排泄试验(PSP)是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查方法。酚红(PSP)是一种对人体无害的染料，注入人体内后，绝大部分(94%)由近端肾小管上皮细胞主动排泄，从尿液排出，因此，测定酚红在尿中排出量(酚红排泄率)，可作为判断近端小管排泄功能的粗略指标。通过此项检查可以判断相应的病征。 正常值：15min 0.25-0.51(0.53)　30min 0.13-0.24(0.17)　60min 0.09-0.17(0.12)　120min 0.03-0.10(0.06)。 如2小时排出总量仅40%-50%，则为轻度肾功能损害;25%-39%的中度损害;11%-24%为重度损害;0%-10%为极严重的损害。掌握酚红排泄试验的意义。

6.正确答案 ：ACD

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：ABDE

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