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[单选题]颈髓损伤最严重的并发症是 ( )
A. 褥疮
B. 体温失调
C. 呼吸功能障碍
D. 骨质疏松
E. 泌尿系统感染及呼吸道感染
[单选题]肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形
A. 垂腕
B. 猿手畸形
C. 爪形手
D. 银叉畸形
E. 杵状指
正确答案 :A
解析:桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨,该处骨折最常见桡神经损伤,典型的畸形是垂腕。
[单选题]患者男,12岁,左胫上端骨骺处一偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质完整,无骨膜反应,最可能的诊断是
A. 非骨化纤维瘤
B. 成软骨细胞瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 动脉瘤样骨囊肿
E. 成骨细胞瘤
正确答案 :B
解析:患者是12岁,肿瘤在胫骨干骺端偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质无破坏,没有骨膜反应,考虑是成软骨细胞瘤。
[单选题]第11胸椎压缩骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是
A. 胸段脊髓
B. 胸腰段脊髓
C. 腰段脊髓
D. 腰骶段脊髓
E. 骶段脊髓
正确答案 :C
解析:成人脊髓的长度短于脊柱,末端在第l腰椎椎体下缘水平。上颈髓的节段与相应椎骨平面一致,下颈髓则高1节,上中胸髓高2节,下胸髓高3节,腰髓在胸椎10~12之间,故第11胸椎压缩骨折伤及腰段脊髓。
[多选题]对于颈椎骨折截瘫患者,以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述,恰当的是
A. 创伤严重时,由于骨折脱位损伤了同平面的神经根,截瘫平面与骨折脱位平面一致
B. 一般情况下,下颈髓高于相应椎体一个节段,截瘫平面可略低于骨折脱位平面
C. 由于脊髓局部的冲击与爆震伤,颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面
D. 局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化
E. 不可能发生截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况
正确答案 :ABCD
解析:在大根动脉受损的情况下,可出现截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况,其他描述均正确。
[单选题]30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸,腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断
A. 椎体转移癌,压迫脊髓
B. 骨髓瘤向椎管内生长
C. 椎体边缘型结核,脊髓受压
D. 中央型腰间盘突出症
E. 马尾神经瘤
正确答案 :C
解析:患者X线显示椎体骨质破坏且椎间隙消失,考虑是结核的表现,另患者出现了行走困难的脊髓受压的表现,本题答案选择C。