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[多选题]糖尿病性多发性周围神经病的常见临床表现包括( )
A. 慢性起病,逐渐进展
B. 感觉症状突出,可有手套、袜套样感觉障碍
C. 肌无力症状较轻,腱反射无改变
D. 肌萎缩
E. 自主神经症状较明显
[多选题]特发性面神经麻痹除一侧周围性面瘫外,可伴有
A. 同侧眼球外展不能
B. 呛水及吞咽困难
C. 同侧舌前2/3味觉丧失
D. 同侧听力过敏
E. 伸舌偏向同侧
正确答案 :CD
[多选题]结核性脑膜炎应用抗痨药治疗疗程长,用量大,因此药物的不良反应也非常多,主要见于
A. 癫痫发作
B. 多发性神经炎
C. 心包炎
D. 耳毒性
E. 肝功能障碍
正确答案 :ABDE
解析:治疗过程中应注意药物副作用,包括肝功能异常(异烟肼、利福平和吡嗪酰胺)、多发性神经炎(异烟肼)、视神经炎(乙胺丁醇)、癫痫发作(异烟肼)和耳聋性(链霉素)等。
[多选题]肌电图检查中,瞬目反射的临床应用范围包括
A. 三叉神经病变
B. 面神经病变
C. 听神经病变
D. 脑干病变
E. 锥体束病变
正确答案 :ABD
[多选题]小脑扁桃体下疝畸形继发的临床表现可有
A. 轻偏瘫或四肢瘫,感觉障碍,尿便障碍和呼吸困难
B. 头痛、视盘水肿
C. 眼震、步态不稳
D. 构音障碍、吞咽困难
E. 面部麻木、耳鸣、复视
正确答案 :ABCDE
[多选题]导致分离性感觉障碍(痛温觉障碍、触觉保存)的病变部位是
A. 脊髓后索
B. 脊髓后角
C. 脊髓丘脑束
D. 灰质前连合
E. 三叉神经脊束核
正确答案 :BCDE
解析:分离性感觉障碍的病变包括脊髓内肿瘤,脊髓神经根炎。故选BCDE。单侧节段性分离性感觉障碍见于 后角型脊髓损害,多见于一侧后角病变如脊髓空洞症。双侧对称性节段性分离性感觉障碍见于前连合型脊髓损害,见于脊髓中央部病变如髓内肿瘤早期、脊髓空洞症、脊髓中央管积水或出血等疾病。
[多选题]溶栓治疗的禁忌证包括
A. 急性缺血性卒中,无昏迷
B. 发病3小时内
C. 头颅CT扫描未显示低密度灶
D. 正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E. 头颅CT扫描检查发现颅内出血
正确答案 :DE
[多选题]先天性肌强直的诊断包括以下几项
A. 症状在婴儿期或儿童期开始,逐渐加重,在成人期趋于稳定
B. 表现全身骨骼肌强直和肥大,表现为握手后不能立即放松,久坐后不能立即起立,症状在寒冷环境中加重
C. 体检可见到全身肌肉肥大
D. 叩击肌肉可出现肌球
E. 多伴有秃发、白内障、心律失常、睾丸萎缩等
正确答案 :ABCD
解析:肌电图示肌强直样电位,插入电位延长,扬声器出现轰炸机俯冲般或蛙鸣样特征性声响;;婴儿期或儿童期开始出现肌收缩后强直性痉挛,全身骨骼肌均受累,反复运动后症状可减轻,伴肌肥大,但肌萎缩、肌无力可不明显,动作笨拙,起动困难,寒冷不加重肌强直;叩击肌腹出现叩击性肌强直等,以及肌电图发现,可进行诊断。故选ABCD。
[多选题]青年女患者,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(+),腰穿血性脑脊液,CT显示顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是
A. 脑叶出血
B. 蛛网膜下腔出血(原发性)
C. 蛛网膜下腔出血(继发性)
D. 颅内动脉瘤
E. 脑血管畸形
正确答案 :ACE
[多选题]关于前循环,叙述正确的有( )
A. 前循环也称为颈动脉系统
B. 颈内动脉及其分支属于前循环
C. 供应大脑半球前3/5的血液
D. 供应脑干的血液
E. 供应小脑的血液
正确答案 :ABC