住院医师规培考试宝典2022神经外科笔试题库(AE2)

1. [单选题]男性，45岁。患风心病，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是

A. 房颤1年以内，伴巨大左心房
B. 房颤半年，左房直径50mm，有附壁血栓
C. 房颤2年，无附壁血栓
D. 房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓
E. 房颤10天，左房直径50mm，无附壁血栓

2. [单选题]关于低血容量性休克的血流动力学改变，叙述错误的是

A. 心率增快
B. 肺动脉楔压（PAWP）>15 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）
C. 心排血量减少
D. 外周血管阻力升高
E. 中心静脉压（CVP）下降

3. [单选题]颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是

A. 立即堵塞外耳道使之愈合
B. 给予20%甘露醇脱水降颅压
C. 清洁外耳道，不堵塞
D. 卧床休息，头低位
E. 给予镇静止痛药物

4. [单选题]女性，35岁。患风心病二尖瓣狭窄10年，因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检：端坐位，口唇紫绀，烦躁不安，呼吸40次/min，心率150次/min，律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性

A. 紫绀，烦躁不安
B. 心尖部有奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 两肺有哮鸣音
E. 咯粉红色泡沫痰

5. [单选题]下述哪项不是甲状腺素的生理功能

A. 增强代谢
B. 加速蛋白质的合成
C. 促进生长发育
D. 增加热量的产生
E. 加速脂肪分解

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：考点:颅底骨折合并脑脊液漏的处理原则。单纯颅底骨折合并脑脊液漏时，由于脑脊液的流出往往容易出现颅内低压，使气体进入颅内形成气颅，如果不适当的应用脱水剂-20%甘露醇脱水，可能会加重气颅。为促进脑脊液漏的愈合和防止颅内感染，患者应取头高位，外耳道不能堵塞。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

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