2023卫生初级职称考试宝典护理学(护师)医学初级专业真题试卷(A9)

1. [单选题]抗休克治疗时，下列哪项药物对改善肾缺血有利

A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 小剂量多巴胺
D. 麻黄碱
E. 去氧肾上腺素

2. [单选题]关于原发性肝癌患者的疼痛护理，哪项不正确

A. 使用镇痛泵
B. 提供舒适，安静的环境
C. 与别人交谈，分散患者的注意力
D. 遵照医嘱应用止痛药
E. 限制止痛药的应用

3. [单选题]骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，属于

A. 闭合性骨折
B. 开放性骨折
C. 压缩性骨折
D. 嵌插骨折
E. 粉碎性骨折

4. [单选题]身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

5. [单选题]用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是（ ）

A. 25～60cm、20～30分钟
B. 25～60cm、10～20分钟
C. 25～60mm、20～30分钟
D. 25～60mm、10～20分钟
E. 25～60mm、5～10分钟

6. [单选题]颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为

A. 法洛四联症
B. 墨菲(Murphy)征
C. 库欣反应
D. Charcot三联症
E. 雷诺综合征

7. [单选题]先天性心脏病有蹲踞、发绀现象的是

A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症
E. 室间隔缺损

8. [单选题]肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到

A. 穿破肾包膜
B. 穿破肾盂肾盏
C. 血行转移
D. 淋巴转移
E. 癌细胞种植到膀胱

9. [单选题]初产妇，臀位，欲阴道分娩，下列操作不正确的是

A. 不使用缩宫素
B. 少做肛门检查
C. 破膜后，即听胎心音
D. 阴道见胎足，为宫颈口开全
E. 侧卧位

10. [单选题]破伤风患者使用后的敷料宜选择的消毒方法是

A. 煮沸法
B. 燃烧法
C. 干烤法
D. 紫外线灭菌法
E. 压力蒸汽灭菌法

1.正确答案 ：C

解析：用于抗休克的血管活性药物种类很多，常用的有：①多巴胺是最常用的血管收缩剂。小剂量，兴奋多巴胺受体具有扩张内脏血管作用；大剂量，收缩外周血管，外周阻力增加。②多巴酚丁胺。③去甲肾上腺素。④垂体后叶素（加压素）。故选C。解题关键：多巴胺是生成去甲肾上腺素的儿茶酚胺的前体，可以改变心排血量的分布，使肾血流量增加，具有双重作用，小剂量扩张内脏血管；大剂量收缩血管，主要为外周血管。

2.正确答案 ：E

解析：解除疼痛是改善病人生活质量的重要组成部分。85%的病人口服止痛药后，疼痛会大大缓解。恰当的辅助止痛方法，如镇静剂或抗抑郁药等可取得更好的效果，当口服困难时可改变给药途径如应用镇痛泵等。同时还应该给患者提供一个舒适，安静的环境，使他们多与别人交谈分散注意力，也可起到止痛的作用。故选E。

3.正确答案 ：A

解析：闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端与外界不通。开放性骨折为骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，亦可由骨折端刺破皮肤或黏膜从内向外所致。

4.正确答案 ：C

解析：身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下3个标准差者为身材矮小。

5.正确答案 ：A

解析：紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25～60cm，20～30分钟。

6.正确答案 ：C

解析：急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲(Murphy)征阳性。雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：在肾癌的临床表现中，间歇无痛性肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。故选B。

9.正确答案 ：D

解析：臀位第一产程的护理重点是避免胎膜破裂：嘱患者侧卧，不灌肠，少做肛门及阴道检查，不使用缩宫素引产。如果胎膜早破，应立即听诊胎心，并观察有否脐带脱垂。宫口开大4～5cm时，可有胎足入阴道，阴道见胎臀，为宫颈口开全。

10.正确答案 ：B

解析：燃烧法常用于无保留价值的污染物品，如：污染纸张，带脓性分泌物的敷料，尤其是破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料。

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