内科学正高职称晋升在线题库(B9)

1. [单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

A. 带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣样，阴痒
C. 口苦咽干，小便短黄
D. 面部烘热，五心烦热，失眠多梦
E. 舌苔黄腻，脉濡数

2. [多选题]属于强迫体位的是

A. 端坐呼吸位
B. 辗转体位
C. 强迫俯卧位
D. 角弓反张位
E. 强迫仰卧位

3. [多选题]影响血β2-M水平的因素有

A. 泌尿系感染
B. 炎症
C. 年龄
D. 性别
E. 肿瘤

4. [多选题]银屑病关节炎的临床表现有

A. 银屑病的皮肤改变
B. 对称性关节炎
C. HLA-B27(+)
D. 骶髂关节炎或脊柱炎
E. 指甲病变

5. [多选题]pss的局部表现是

A. 眼干涩
B. 舌面干裂
C. 舌乳头萎缩
D. 口干
E. 少泪

6. [多选题]抗真菌药物包括

A. 博来霉素
B. 二性霉素 B
C. 卡泊芬净
D. 伏立康唑
E. 孟鲁司特钠

7. [多选题]下列哪些职业性有害因素属于物理因素

A. 异常气象条件
B. 非电离辐射
C. 电离辐射
D. 生产性粉尘
E. 噪音及震动

8. [单选题]思虑过度对气机的影响是（ ）

A. 气乱
B. 气陷
C. 气上
D. 气结
E. 气收

9. [多选题]强直性脊柱炎与BA的主要鉴别点是

A. 病变极少累及手关节
B. HLA-B27阳性
C. 以非对称性下肢关节炎为主
D. 常有阳性家族史
E. 女性患者多见

10. [多选题]周围神经的病理改变包括

A. 华勒变性
B. 轴突变性
C. 神经元变性
D. 节段性脱髓鞘
E. 纤维素样坏死

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABE

解析：β2-MG合成增多或肾脏排泄减少均可引起血β2-MG升高。1、肾功能是影响血β2-MG浓度的最主要因素，用血β2-MG估测肾功能。（1）血β2-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β2-MG升高。（2）血β2-MG是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。（3）长期血液透析病人血β2-MG升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。（4）血β2-MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。2、恶性肿瘤时的血β2-MG。（1）血β2-MG是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β2-MG浓度明显增加。（2）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。3、病毒感染，如人巨细胞病毒、EB病毒、乙肝或丙肝病毒及HIV感染时，血β2-MG可增高。4、自身免疫性疾病时血β2-MG增高，尤其是系统性红斑狼疮（SLE）活动期。50%类风湿关节炎患者血β2-MG升高，并且和关节受累数目呈正相关。目前认为测定血β2-MG可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：ABCDE

解析：干燥综合征（Sjogren’s syndrome，SS）是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞，故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状。其血清中存在多种自身抗体和高免疫球蛋白。

6.正确答案 ：BCD

解析：临床上常用的抗真菌药物主要有以下几种：1.多烯烃类：代表药物为两性霉素B、制霉菌素。2.唑类：代表药物有酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等，是目前临床应用最广的抗真菌药。3.烯丙胺类：代表药物有布替萘芬和特比萘芬，临床多用于浅部真菌感染。4.棘白菌素类：对大多数念珠菌具有快速杀菌作用。博来霉素是一种广谱抗肿瘤药。孟鲁司特钠是一种口服的白三烯受体拮抗剂，能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯（CysLT1）受体，从而达到改善气道炎症，有效控制哮喘症状。

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABD

10.正确答案 ：ABCD

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