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[多选题]4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因主要为
A. 急性心肌炎或心脏炎
B. 遗留的慢性瓣膜病
C. 川崎病
D. 室间隔缺损
E. 肺炎
[多选题]组织文化的涵义包括
A. 物质文化
B. 精神文化
C. 过程文化
D. 制度文化
E. 攻坚文化
正确答案 :ABDE
[多选题]健康促进的基本策略包括
A. 协调
B. 沟通
C. 倡导
D. 调整卫生服务方向
E. 赋权
正确答案 :ACE
解析:《渥太华宣言》明确了健康促进的三个基本策略为倡导、赋权、协调 。故选ACE。
[多选题]小儿腹泻饮食管理,下列选项中正确的是( )。
A. 严重脱水患儿禁食2天
B. 严重呕吐者暂时禁食
C. 母乳喂养者暂停辅食
D. 人工喂养者暂禁食4~6小时
E. 恢复人工喂养,奶可由稀到稠
正确答案 :BCDE
[多选题]先天性直肠肛门畸形术后的并发症有( )
A. 肛门伤口瘢痕狭窄
B. 直肠黏膜脱垂
C. 肛门失禁
D. 瘘管复发
E. 粪便潴留综合征
正确答案 :ABCDE
解析:术后并发症:1、直肠黏膜外翻:多在术后3个月内发生,随瘢痕软化,肛门括约肌功能不良轻者可恢复,严重者需再次手术切除。2、肛门狭窄:为预防狭窄,术后需坚持扩肛1~1.5年,严重狭窄者应考虑再次手术。3、便失禁:高位肛门直肠畸形术后多见,较难恢复,应早期进行术后排便训练。4、便秘:早期可因手术创伤疼痛引起,晚期多因肛门狭窄或直肠回缩形成管状狭窄引起,少数患儿系合并有直肠乙状结肠无神经节细胞症。
[多选题]小儿生长发育遵循的顺序是( )
A. 由上到下
B. 由近到远
C. 由粗到细
D. 由简单到复杂
E. 由低级到高级
正确答案 :ABCDE
解析:孩子生长发育一般遵循由上到下,由近至远,由粗到细、由低级到高级,由简单到复杂的顺序或规律。孩子身体发育的顺序是头部最先发育,然后是躯干、上肢,最后才是下肢。因为头脑是人整个身体的“司令部”,它的成熟程度直接影响和制约着整个身体的生长发育。此外,孩子手的发育也较早,在其会走路以前几乎已经掌握了手的各种功能。但是婴儿下肢的发育较晚,主要是在会直立行走后,才开始逐渐发育的。
[多选题]关于小儿脑的发育,下列正确的是 ( )
A. 出生时脑重370g
B. 3岁时脑细胞分化基本完成
C. 出生后脑细胞不再增多
D. 生长发育快
E. 出生后大脑皮质厚度接近成人
正确答案 :ABCD
解析:儿童处于神经系统快速成熟发育期,出生时的脑重量仅占成人期脑重量的25%,婴儿体重仅为成人期体重的5%,在早期成熟阶段,脑的发育更具有可塑性。6月龄时脑已经达到成人期的50%,2岁时达75%,5岁脑已经至成人期的90%,而此时体重仅为成人期体重的50%。 神经元和神经胶质同时也快速生长、神经元间的联系也是重要的基础,树突作为突触后的受体位点,在生后7-8岁间后形成更广泛的分支和突起,此时也是神经轴索生长,形成神经网络的高峰。而神经轴索的生长依赖于局部电信号的刺激和局部的环境因素。皮层的发育塑形最大化的时期,神经系统是通过神经元凋亡和突触,突触的密度达到高峰是在14岁。另一方面,小儿的糖代谢也与成人不同,出生后1月龄时,代谢率最高,尤其是相对新皮层系统,其中包括感觉运动区、丘脑、脑干、小脑蚓部,出生后的2-3个月龄,基底节、顶叶、颞叶、视皮质区和小脑半球,8月龄时皮层功能和认知功能随着额叶和其它皮层的发育而代谢增加;3-4岁开始至8-9岁间皮层糖代谢率低于成人。学前期的脑发育的重要标志有四个方面,也就是动作举止、接受问题能力、言语行为、社会适应能力。
[多选题]关于头围的发育正确的描述是
A. 出生时平均为34cm
B. 6个月时约为44cm
C. 1岁时约为46cm
D. 2岁时约为48cm
E. 5岁时约为50cm
正确答案 :ABCDE
解析:头围与脑的发育密切相关,出生时平均头围34cm,前半年增长8-10cm,后半年增长期2-4cm。6个月时44cm,1岁时头围46cm,2岁为48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54-58cm。