临床执业医师卫生资格考试历年真题试卷(Y4)

1. [单选题]3岁男孩，腹泻3天，诊断为重型腹泻，静脉补充有效量3：2：1的液体治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍精神差、腹胀、肌张力低。考虑其目前存在

A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 低钠血症
D. 低镁血症
E. 低氯血症

2. [单选题]8个月患儿，腹泻5天，稀水便每日10余次，尿减少，体重5.5kg，皮下脂肪0.4cm，足稍凉，二氧化碳结合力为9mmol/L，血钠128mmol/L。该患儿脱水程度及性质是

A. 轻度脱水，等渗性
B. 轻度脱水，低渗性
C. 中度脱水，等渗性
D. 中度脱水，低渗性
E. 重度脱水，低渗性

1.正确答案 ：B

解析：小儿腹泻易出现低钾血症，由于脱水、酸中毒被纠正、排尿后钾排出增加、大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原增加等因素使血钾迅速下降，即出现不同程度缺钾症状，如精神不振、无力、腹胀、心律失常、碱中毒等。

2.正确答案 ：D

解析：(1)等渗性脱水：血清钠浓度为130—150mmol/L。(2)低渗性脱水：血清钠<130mmol／L。　(3)高渗性脱水：血清钠>150mmol/L。①轻度脱水，体重下降5%，有精神不振、轻微口渴，尿少、皮肤弹性正常。②中度脱水，体重下降5%～10%。精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差。③重度脱水时，水分丢失相当体重的10%以上。临床表现非常明显，反应差，无欲状，躁动或昏睡，四肢凉，脉细弱，皮肤弹性消失，尿极少或无尿、血压下降。故答案选择D。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/97kole.html