病人男性，37岁，车祸后2小时，查体：血压70／30mmHg，神志模糊

[单选题]病人男性，37岁，车祸后2小时，查体：血压70／30mmHg，神志模糊，下腹胀满，尿管不能置入，腹平片显示骨盆骨折，腹穿提示腹腔内出血，超声显示严重脾破裂。试问该病人最合理的急诊处理是

A. 尿道会师术和骨盆复位术
B. 积极抗休克同时耻骨上膀胱穿刺造瘘，急诊行脾切除，术后骨盆牵引
C. 积极抗休克同时急诊行脾切除，经会阴尿道修补术，术后骨盆牵引
D. 先行尿道会师术，积极抗休克，争取保留脾
E. 病人伤势太重，只能抗休克治疗成功后再考虑手术

正确答案 ：B

解析：患者外伤至严重脾破裂、骨盆骨折并尿道损伤，根据外伤治疗原则，应在积极抗休克同时行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱尿液，后急诊行脾切除术。

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[多选题]下列哪些药物是钙神经蛋白抑制剂

A. 环孢素
B. 硫唑嘌呤
C. 强的松
D. 他克莫司(FK506)
E. 霉酚酸酯

正确答案 ：AD

[单选题]女，23岁，因左侧腰部钝痛2个月就诊，经B超、KUB、排泄性尿路造影检查发现左侧肾盂有一2cm×2cm大小结石，左肾积水，左输尿管正常；右肾及输尿管正常。该病人首选的治疗方案为 ( )

A. 中西医结合治疗
B. 暂观察
C. 内腔镜碎石
D. 开放手术
E. ESWL

正确答案 ：E

[单选题]女性，48岁。间歇性无痛性血尿4个月。经检查，临床诊断为右侧肾癌。肾癌出现血尿表明

A. 早期肾癌
B. 晚期肾癌
C. 肿瘤内有出血
D. 肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E. 肾癌已侵入肾门

正确答案 ：D

解析：肾癌出现血尿表明肾癌累及肾盂，故本题答案为D。

[单选题]肾结核患者的血尿特点是

A. 膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见
B. 常为全程无痛性肉眼血尿
C. 常伴有肾绞痛症状
D. 排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛
E. 主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状

正确答案 ：A

[单选题]积滞的病因主要是（ ）

A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积，损伤脾胃
E. 湿邪困脾，运化失司

正确答案 ：D

[单选题]尿道狭窄的主要临床表现不包括

A. 排尿困难
B. 尿线变细
C. 血尿
D. 夜尿
E. 尿痛

正确答案 ：E

解析：尿道狭窄最主要症状是排尿困难，轻者表现尿线变细，重者尿不成线，还可出现血尿，夜尿增多，故本题答案为E。

[单选题]肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的

A. 促肾上腺皮质激素分泌过多
B. 雌二醇分泌过多
C. 生长激素分泌过高
D. 生长激素分泌过低
E. 促甲状腺激素分泌过高

正确答案 ：C

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