临床药学卫生副高2023历年考试真题试卷(B4)

1. [多选题]下列关于胶囊剂正确叙述是

A. 空胶囊共有8种规格，但常用的为0～5号
B. 空胶囊随着号数由小到大，容积由小到大
C. 若纯药物粉碎至适宜粒度就能满足硬胶囊剂的填充要求，即可直接填充
D. C型胶囊剂填充机是自由流入物料型
E. 应按药物规定剂量所占容积来选择最小空胶囊

2. [单选题]对全营养混合液(TNA)有效期的叙述，正确的是

A. 12小时输完，最多不超过18小时
B. 12小时输完，最多不超过36小时
C. 24小时输完，最多不超过36小时
D. 24小时输完，最多不超过48小时
E. 36小时输完，最多不超过72小时

3. [单选题]老年人服用甲状腺素过量时，可出现的不良反应是

A. 心绞痛和心肌梗死
B. 血管神经栓塞性水肿
C. 甲状腺功能不全
D. 致癌作用
E. 粒细胞缺乏症

4. [单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

A. 舌蕈、茧唇
B. 恶核、积聚
C. 痃癖、癥瘕
D. 噎膈、失荣
E. 痞证、瘿瘤

5. [单选题]消化性溃疡并发症中最常见的是

A. 出血
B. 恶心、呕吐
C. 呕吐宿食
D. 癌变
E. 以上都不正确

6. [单选题]脓肿切除手术最合理的局部麻醉方式是

A. 在脓肿表面喷涂
B. 在脓肿周围做环形浸润
C. 将局部麻醉药注射入脓腔
D. 将局部麻醉药注入硬膜外隙
E. 将局部麻醉药注入蛛网膜下隙

7. [多选题]软膏剂的类脂类基质有

A. 凡士林
B. 羊毛脂
C. 液体石蜡
D. 蜂蜡
E. 硅酮

8. [多选题]下列哪些制水方法有去除离子作用和去除热原作用

A. 电渗析制水
B. 离子交换法制水
C. 蒸馏法制水
D. 反渗透法制水
E. 0.45μm微孔滤膜过滤

9. [多选题]药物治疗的有效性需考虑的因素有

A. 利弊对比
B. 药物方面因素
C. 机体方面因素
D. 药物治疗的依从性
E. 药品质量问题

10. [多选题]下列叙述正确的有

A. 白天咳嗽发作宜选用右美沙芬
B. 右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用
C. 妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用右美沙芬
D. 苯丙哌林需整片吞服，不可嚼碎
E. 青光眼、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：老年人服用甲状腺素过量时可出现心绞痛和心肌梗死的不良反应，故选A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

解析：本题考查消化性溃疡的临床表现。消化性溃疡的并发症中，出血是最常见的，表现与出血量和出血速度有关(A)；当十二指肠球前壁或胃前壁穿孔时，胃肠内容物进入腹腔引起急性腹膜炎，表现为突发上腹剧痛，伴有恶心、呕吐、烦躁不安等症状(B);幽门管溃疡可引起幽门梗阻，表现为餐后加重的上腹胀痛，呕吐宿食，吐后症状减轻(C)；少数消化性溃疡(1%)可发生癌变，见于45岁以上慢性消化性溃疡患者。

6.正确答案 ：B

解析：在脓肿周围做环形浸润是脓肿切除手术最合理的局部麻醉方式，故选B

7.正确答案 ：BD

解析：软膏剂油脂性基质包括烃类、油脂类、类脂类和硅酮。其中烃类包括凡士林、固体石蜡、液状石蜡，类脂类包括羊毛脂、蜂蜡与鲸蜡。

8.正确答案 ：BCD

解析：电渗析法主要作用是除去原水中的离子，作为原水处理的方法之一。离子交换法也是原水处理的方法之一，主要作用是除去水中阴、阳离子，对细菌、热原有一定的除去作用。蒸馏法既可除去离子也可除去热原。反透析法制备注射用水美国药典已收载，我国药典尚未收载此法，但本法既能除去离子，也能除去热原。微孔滤膜常用于注射液的过滤，0.45μm微孔滤膜可除去注射液中的微粒，也可除去注射液中细菌，但不能除去溶解于水中的离子，也不能除去溶解于水中的热原。

9.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查药物治疗的有效性。药物治疗的有效性是选择药物的首要标准，应考虑如下因素：①只有利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义；②药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性；③机体方面因素：患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可产生重要影响；④药物治疗的依从性。

10.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查治疗咳嗽时的用药与健康提示。注意药品的不良反应：如右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。对青光眼患者、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林；有报道喷托维林可造成儿童呼吸抑制，故5岁以下儿童不宜应用。咳嗽白天发作时宜选用苯丙哌林，夜间发作则选用右美沙芬。

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