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[单选题]血管壁容易发生玻璃样变性的是
A. 毛细血管
B. 细动脉
C. 小动脉
D. 中动脉
E. 主动脉
[单选题]赵某在北京市甲医院就诊，经过3个月的治疗，医生建议做手术。然而术后效果不好，赵某感觉医院错过了最佳的手术时机，负有责任。试问赵某在寻求解决上述纠纷的过程中，先后接触的部门顺序正确的是：①区医学会；②区卫生局；③医疗服务质量监控部门；④区人民法院；⑤市医学会。
A. ④①③⑤②
B. ③①②④⑤
C. ②③①④⑤
D. ③②①⑤④
E. ①②③⑤④
正确答案 ：D
解析：医疗事故争议发生时，患者与医疗服务质量监控部门（医疗机构设置）双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人向医疗机构所在地卫生行政部门提出鉴定的申请，共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。对再次鉴定结论不服的，可向人民法院提起诉讼。 设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。 即顺序为：医疗服务质量监控部门→卫生行政部门→区医学会→市医学会→人民法院
[单选题]男，38岁，口干，多饮，多尿3个月。查体：双唇肥厚，下颌前突，咬合困难，手脚粗大肥厚，实验室检查，空腹血糖7.2mmol/L，TG3.0mmol/L，尿比重1.020，最可能的诊断是
A. 糖尿病
B. 尿崩症
C. 甲状腺功能减退症
D. 高甘油三酯血症
E. 肢端肥大症
正确答案 ：E
解析：中年男性，口干、多饮、多尿，空腹血糖高于正常，考虑糖尿病，但该患者下唇肥厚、下颌前突，手脚粗大，考虑肢端肥大症，肢端肥大症是生长激素分泌过多引起，生长激素可以有类胰岛素作用，可导致患者血糖代谢紊乱。 【避错】尿崩症是由于下丘脑-垂体病变引起抗利尿激素缺乏，导致肾小管重吸收水的功能障碍引起的一组临床综合征，典型症状为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿；甲状腺功能减退是指由于甲状腺激素合成及分泌减少，引起生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，临床表现为面色苍白、记忆力减退、智力降低、心动过缓、厌食等；高甘油三酯血症可导致急性胰腺炎，一般见于肥胖患者。ABCD均与题意不符合。
[单选题]良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别依据是
A. 有无包膜
B. 生长速度
C. 分化程度
D. 疼痛程度
E. 肿瘤大小
正确答案 ：C
解析：选C，分化程度。有些良性肿瘤无包膜，比如血管瘤。生长速度跟三个方面有关：1，细胞倍增时间；2，生长分数；3，瘤细胞的生成与丢失。有些恶性肿瘤不见得很快生长。疼痛的话……肿瘤大了，压迫周围组织、神经，也会产生疼痛吧。跟溃疡一定无关啦，比如髓样肿瘤（白血病）是恶性的，它是异常白细胞侵犯全身组织，也没说造成溃疡的；良性肿瘤大多数有包膜，也不会造成溃疡。分化程度是主要的区分条件，也称为异型性。
[单选题]水痘的临床特点是
A. 潜伏期5～7天
B. 热退后全身出疹
C. 皮疹呈斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存
D. 皮疹常有融合
E. 疹退后皮肤留有棕色色素沉着
正确答案 ：C
解析：水痘的潜伏期为10～21天。水痘的皮疹出现前24小时可呈现前驱症状，如低热、不适、厌食等，并不是热退后全身出疹。水痘皮疹分批出现红色斑疹或斑丘疹，在疾病高峰期可见到斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹同时存在，故选项C正确。水痘的皮疹不见融合，选项D不正确。麻疹可见疹退后皮肤留有棕色色素沉着，故选项E不正确。
[单选题]用药的间隔时间主要取决的因素是
A. 药物与血浆蛋白的结合率
B. 药物的吸收速度
C. 药物的排泄速度
D. 药物的消除速度
E. 药物的分布速度
正确答案 ：D
解析：此题是药代动力学的基本概念题，主要涉及药物的吸收、分布、代谢和排泄四个环节。吸收速度主要影响作用出现快慢，吸收的程度主要影响药物作用的强弱。分布过程与药物在血浆或靶组织中的浓度有关，药物与血浆蛋白结合率的大小是影响体内分布的重要因素，药物的体内分布不仅影响药物储存和消除速率，也影响药效与毒性，分布过程使血药浓度降低，也是药物自血浆消除的方式之一。药物转化指在体内发生化学结构改变，大多数经转化后药理活性减弱或消失，且有利于排泄。排泄指药物及其代谢物排出体外过程。药物自体内消除包括代谢转化与排泄两个过程。消除的快慢对制订和调整给药方案（用药剂量和给药间隔时间）具有重要意义，用药的间隔时间主要取决于消除速度，选择此正确答案者占60%，错误选择排泄速度和血浆蛋白结合率者分别占20.6%和11.5%。显然，部分考生对药代动力学四个过程基本概念不清楚。
[单选题]新生儿败血症产前感染的途径是
A. 孕母有菌血症
B. 阴道细菌上行
C. 脐部感染
D. 消化道入侵
E. 黏膜破损
正确答案 ：A
解析：新生儿败血症产前感染的途径是孕母有菌血症，通过胎盘进入胎儿体内，故1题选A;新生儿败血症产时感染的途径是阴道细菌上行，故2题选B。选项C、D、E均属于产后感染途径，故不选。
