2023医学高级职称(副高)考试宝典重症学副高职称历年真题试卷(@8)

1. [单选题]"从耳后进入耳中，出走耳前"的经脉除胆经外还有（ ）

A. 手阳明大肠经
B. 手少阳三焦经
C. 足阳明胃经
D. 足太阳膀胱经
E. 足厥阴肝经

2. [单选题]关于抢救有机磷杀虫药中毒，哪项不妥

A. 酶复活剂主要对烟碱样毒有效
B. 拮抗剂主要对毒蕈碱样症状和呼吸中枢抑制有效
C. 最好合用酶复活剂和拮抗剂，轻度中毒可单用酶复活剂
D. 拮抗剂用量应达到阿托品化
E. 中毒症状缓解后不可立即停药

3. [单选题]女，25岁，自服敌百虫60ml，22小时入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率60次/分，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的

A. 静脉注射阿托品
B. 静脉滴注双复磷
C. 静脉注射速尿
D. 清水洗胃
E. 2％碳酸氢钠洗胃

4. [单选题]以下哪项是低钾血症诊断标准

A. 血清钾浓度<4.0mmol/L
B. 血清钾浓度<3.5mmol/L
C. 血清钾浓度<3.0mmol/L
D. 血清钾浓度<2.8mmol/L
E. 血清钾浓度<2.5mmol/L

5. [单选题]患者男性，50岁，车祸致多发伤，颅内血肿，全身多处骨折，骨折已简单处理，昏迷状，入住ICU已2周，现体温升高，气道内分泌物多，经纤维支气管镜纤支镜）通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌，以下说法不正确的是

A. 白色念珠菌为酵母菌
B. 直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子，极少有菌丝和假菌丝
C. 为条件致病菌
D. 可选用两性霉素B、5－氟胞嘧啶、氟康唑治疗
E. 治愈标准为症状、体征消失，X线检查肺部病变消失，痰培养连续3次阴性

6. [单选题]对于急性肺水肿诊断最特征的是

A. 气促、发绀、烦躁不安
B. P2亢进
C. 奔马律
D. 咯粉红色泡沫样痰
E. 两肺哮鸣音

7. [单选题]肠外营养治疗的并发症不包括

A. 静脉血栓
B. 空气栓塞
C. 腹胀、腹泻
D. 导管相关性感染
E. 气胸、血胸

8. [单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

A. 寒邪内侵
B. 心虚胆怯
C. 饮食不节
D. 情志失调
E. 年迈体虚

9. [多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

10. [单选题]男性，37岁，反复恶心、呕吐、腹泻5天，四肢无力1天入院。查体：腱反射迟钝，心电图提示：T波低平，U波出现。患者目前肢体无力最可能的原因为

A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 脑卒中

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：血清钾浓度<3.5mmol/L即为低钾血症。

5.正确答案 ：B

解析：念珠菌为酵母菌，直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝。念珠菌属中最常见的为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌等。在正常情况下，寄生在人体内的念珠菌呈酵母细胞型，一般不致病。当感染时，白色念珠菌常呈菌丝型。菌丝型的毒力比酵母型的毒力强。采取检材直接检查可见卵圆形细胞，有芽生孢子和假菌丝，在病灶材料中常见菌细胞出芽生成假菌丝，假菌丝长短不一，并不分枝，假菌丝收缩断裂又成为芽生的菌细胞。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：腹胀、腹泻是肠内营养支持治疗常见的并发症，其他4项均是肠外营养治疗常见的与导管相关的并发症。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：AE

10.正确答案 ：B

解析：患者有呕吐、腹泻等排钾过多的病因，有四肢肌肉无力症状，心电图有典型表现，考虑低钾血症。低钾血症的心电图表现有早期T波低平、变宽、双相或倒置，随后ST段降低，Q-T间期延长，U波出现等。因此，根据病史、症状及心电图表现，考虑低钾血症可能性大。

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