急诊科北京住院医师规培相关专业考试试题(AA9)

1. [单选题]哪项不符合舒张性心力衰竭特点

A. 心肌肥厚
B. 左室射血分数降低
C. 左室舒张期充盈降低
D. 超声心动图E峰 E. 心腔大小正常

2. [单选题]患儿，男，8个月，高热1天，严重呕吐，水样便2天，每天10～20次，尿量明显减少，尿色深。查体：烦躁不安，烦渴状，皮肤弹性极差。血清钠160mol／L。该患儿的诊断为

A. 小儿腹泻病并高渗性重度脱水
B. 小儿腹泻病并高渗性中度脱水
C. 小儿腹泻病并等渗性中度脱水
D. 小儿腹泻病并等渗性轻度脱水
E. 小儿腹泻病并高渗性轻度脱水

3. [单选题]主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是

A. 氯沙坦
B. 美托洛尔
C. 卡托普利
D. 阿司匹林
E. 硝酸异山梨酯

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：该患儿的大便性质及次数发生改变，可以诊断腹泻，由于呕吐明显及大便10～20次／天，出现了烦躁不安、皮肤弹性极差、尿量明显减少等重度脱水的表现，血清钠>150mmol／L，属于高渗性脱水，水从细胞内进入细胞外，引起口渴症状明显。所以选A。

3.正确答案 ：E

解析：氯沙坦属于ARB类，卡托普利属ACEI类，均主要作用于外周小动脉，扩张冠状动脉的作用不显著。美托洛尔属β受体阻滞剂，治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减少心脏氧耗，不直接扩张冠状动脉。阿司匹林为抗血小板聚集药物。硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物，对冠状动脉有较强的扩张作用，可明显增加冠状动脉的血流量。

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