2023医学副高考试宝典眼科学副高模拟考试系统(A8)

1. [单选题]下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别，叙述不正确的是（ ）。

A. 两者都有房水闪辉
B. 两者都有房水细胞
C. 两者都有睫状充血
D. 两者都可以眼压升高
E. 两者瞳孔大小不同

2. [单选题]女，34岁，因感冒发热1周后，出现右眼红、视力下降，检查见睫状充血、角膜上皮树枝状染色。最可能诊断为（ ）。

A. 急性闭角型青光眼
B. 单纯疱疹病毒性角膜炎
C. 沙眼
D. 急性出血性结膜炎
E. 弱视

3. [单选题]角膜老年环的治疗原则是

A. 抗炎
B. 无特殊治疗
C. 角膜清创手术
D. 角膜移植术
E. 人工泪液

4. [单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

A. 心脾两虚
B. 阴虚火旺
C. 痰热扰心
D. 心虚胆怯
E. 肝火扰心

5. [单选题]血液游离胆固醇占总胆固醇的

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%

6. [多选题]增加葡萄膜巩膜通道房水外流( )

A. 缩瞳剂
B. β-受体阻滞剂
C. 肾上腺素
D. 前列腺素衍生物
E. 碳酸酐酶抑制剂

7. [单选题]血清总胆固醇增高见于

A. 肝硬化
B. 溶血性贫血
C. 肾病综合征
D. 恶性肿瘤
E. 严重营养不良

8. [单选题]上眼睑典型的“S”形弯曲见于

A. 慢性泪腺炎
B. 急性泪腺炎
C. 泪腺混合瘤
D. 腺样囊性癌
E. 慢性泪囊炎

9. [多选题]眼眶手术、手术进路原则为

A. 外侧开眶术是眶深部肿瘤手术最常用的手术
B. 内侧开眶术适用于视神经内侧的肿瘤，有眶减压作用
C. 经颅开眶术适用于切除眶尖肿瘤及治疗视神经向颅内蔓延的肿瘤
D. 外侧和内侧联合开眶术是切除眶内侧病变的理想术式
E. 前路开眶术适用于上部赤道部之前，经眼眶扪诊可触及的眼眶肿瘤

10. [单选题]对照法检查视野，检查者与受试者面对面而坐，相距

A. 1尺
B. 0.5m
C. 1m
D. 5m
E. 任意

1.正确答案 ：B

解析：本题主要考点在前葡萄膜炎和急性闭角型青光眼的鉴别诊断，两者都可以有房水闪辉、睫状充血；在前葡萄膜炎合并青光眼时，都会出现眼压升高、角膜混浊，但在前葡萄膜炎中，有房水细胞，可以有KP，瞳孔受炎症刺激往往是缩小的，成针尖大小，或出现不规则的粘连，在急性闭角型青光眼中没有房水细胞，瞳孔往往扩大，虹膜有节段性的萎缩。

2.正确答案 ：B

解析：患者于免疫力低下情况发病，角膜上皮树枝状染色为上皮型角膜炎的典型表现。答案为B。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：CD

解析：拟胆碱药（缩瞳剂）：毛果芸香碱对开角型青光眼的降压机制为增加小梁途径的房水外流，这一作用是由睫状肌组织中的毒蕈碱受体介导的，通过刺激睫状肌收缩，牵引巩膜突和小梁网，加宽了小梁网间隙和Schlemm管腔隙,减小房水外流阻力。故排除A。 肾上腺素能兴奋剂：这类药物有肾上腺素，可直接兴奋肾上腺素α和β受体。其降眼压作用机制是增加房水排出，也能部分地减少房水生成。 拟前列腺素药物：拉坦前列腺素(latanoprost)是一种选择性前列腺素FP受体兴奋剂，通过增加房水经葡萄膜巩膜通道外流而降低眼压。适用于治疗原发性开角型青光眼和高眼压症，可以单独应用或与其他降眼压药物联合应用。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：C

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