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[多选题]以下与周围神经病变有关的是
A. 混合神经
B. 感觉障碍
C. 下运动神经元瘫痪
D. 腱反射减弱或消失
E. 自主神经障碍
[单选题]检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是
A. 外耳道炎
B. 急性中耳炎
C. 颅底骨折
D. 骨膜穿孔
E. 慢性中耳炎
正确答案 :C
[单选题]用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集
A. 初段尿
B. 中段尿
C. 末段尿
D. 随意采集
E. 可以不用无菌操作
正确答案 :B
[单选题]女性,50岁,因左侧面部不适,外耳道疼痛3天来院就诊。体检:左侧周围性面瘫,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该患者病变可能在
A. 左侧茎乳孔后面神经病变
B. 左侧膝状神经节
C. 脑干
D. 左侧茎乳孔内面神经病变
E. 左侧内听道内面神经病变
正确答案 :B
[单选题]核间性眼肌麻痹的病变在
A. 动眼神经
B. 枕叶皮质
C. 内侧纵束
D. 内侧丘系
E. 视神经
正确答案 :C
[单选题]颞叶病变不出现
A. 记忆缺损
B. 象限性盲
C. 大、小便功能障碍
D. 感觉性失语
E. 钩回发作
正确答案 :C
解析:颞叶病变临床表现:(1)颞叶癫痫:颞叶病变常出现癫痫发作,多表现精神运动性发作,可有意识朦胧、言语错乱、精神运动性兴奋、定向障碍、情绪紊乱、幻觉、错觉、及记忆缺损等,记忆障碍常为发作的基本症状,可有近记忆力、远记忆力和现记忆力障碍,时间及地点的记忆缺陷明显。可出现视物变形、变大、变小等。可有听幻觉。自动症是常见表现,发作时其活动不为意识所支配,可有毁物、伤人、冲动、自伤、裸体、惊恐、发怒等精神兴奋表现,或出现反复咀嚼、吞咽、摸索、走动等无目的的动作。患者常有梦幻觉,颞叶癫痫常有先兆,其中以嗅觉先兆最常见,幻味发作也很常见。(2)记忆障碍:颞叶海马回破坏时可出现记忆障碍,通常双侧损害时出现,记忆障碍可伴有定向障碍。3)听觉和平衡障碍:一侧损害时仅有轻度双侧听力障碍,双侧破坏时可导致皮质性全聋。颞上回也是前庭的皮质中枢,因此颞叶病变可出现平衡障碍和眩晕。(4)言语障碍:颞上回后部损害可出现感觉性失语,患者能听到讲话的声音但不能理解其意义,自己的言语也不能听懂。优势半球颞上回后部与顶叶缘上回的移形区损害时,可出现命名性失语。(5)视野缺损:颞叶损害时可出现同向性上1/4象限盲。(6)眼球运动与瞳孔改变:瞳孔散大,对光反射消失。如颞叶大面积病变时出现小脑幕切迹疝时出现动眼神经麻痹。
[单选题]关于偏头痛以下那项不正确
A. 多在儿童和青年期发病,女性多见
B. 有或无视觉先兆
C. 可持续4~72h
D. 头痛缓解后均不留神经系统阳性体征
E. 发作后首选麦角胺咖啡因口服
正确答案 :D
解析:偏头痛分为:有先兆的偏头痛、无先兆的偏头痛、特殊类型的偏头痛。前两者发作后一般不遗留神经系统阳性体征,但某些特殊类型的偏头痛如眼肌麻痹型偏头痛多次发作后可有神经系统阳性体征(眼肌麻痹)。
[单选题]三核苷酸重复性遗传病的遗传早现是重要特征之一,其临床表现为
A. 同一家系中发病年龄一代比一代晚
B. 同一家系中发病年龄一代比一代提前
C. 同一家系同一代中年龄小者先发病
D. 同一家系代间不同表型与年龄相关
E. 同一家系不同代中的年长者先发病
正确答案 :B
[单选题]经颅多普勒超声检查具有较高诊断价值的疾病是
A. Moyamoya病
B. 脑类淀粉血管病
C. 脑微小动脉瘤
D. 凝血功能障碍疾病
E. 糖尿病小动脉病
正确答案 :A
解析:Moyamoya病是血管畸形,经颅多普勒超声检查可以提示诊断
[单选题]关于脊髓炎下列哪项是错误的
A. 散在发病、多见于青少年
B. 病前可有上呼吸道感染症状
C. 可先有病灶相应部位的背痛
D. 急性发生脊髓横贯损害症状
E. 早期一般不出现脊髓休克现象
正确答案 :E