2023普通外科正高职称相关专业在线题库(@9)

1. [多选题]上消化道大出血的非手术治疗包括

A. 防治休克
B. 内镜下注射硬化剂
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 经颈静脉肝内门体分流术
E. 应用血管升压素和生长抑素

2. [多选题]肾部分切除术的并发症包括

A. 出血
B. 尿瘘形成
C. 输尿管梗阻
D. 肾功能不全
E. 感染

3. [单选题]大椎的取穴法为（ ）

A. 活动标志取穴法
B. 肌性标志取穴法
C. 骨度折量取穴法
D. 骨性标志取穴法
E. 简便取穴法

4. [单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）

A. 归脾汤
B. 固阴煎
C. 逍遥散
D. 大补元煎
E. 定经汤

5. [多选题]麻痹性肠梗阻的临床表现

A. 阵发性绞痛
B. 肠鸣音亢进
C. 大小肠普遍胀气
D. 溢出样呕吐
E. 全腹胀

6. [多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 两胁痛，多是肝胆病变
B. 缺盆中痛，多是肺的病变
C. 前额疼痛，多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛，多与太阴经有关

7. [多选题]严重酒精性肝硬化患者，可能受影响的有

A. 维生素A合成
B. 凝血功能
C. 血浆白蛋白的合成
D. 糖原的合成与分解代谢
E. 氨基酸的代谢

8. [多选题]关于甲胎蛋白(AFP)，叙述正确的有

A. AFP是一种单链糖蛋白，半衰期为5～7天
B. 血清AFP的正常值<30ng／ml
C. AFP水平越高，提示肿瘤恶性度越高，预后越差
D. 通常50%～70%的睾丸NSGCT患者血清AFP升高
E. 一旦纯精原细胞瘤AFP升高，则意味着其含有胚胎癌等混合成分

9. [多选题]引起感冒的常见病因是（ ）

A. 寒邪
B. 暑邪
C. 风邪
D. 脾胃虚弱
E. 时行病毒

10. [多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭

1.正确答案 ：ABCE

解析：补充血容量当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时，应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快，但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快，否则可导致肺水肿，最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。止血措施（1）药物治疗①近年来对消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑，H2受体拮抗剂西米替丁或雷尼替丁，或雷尼替丁在基层医院亦较常用。上述三种药物用药3～5日血止后皆改为口服。对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血，可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注，也可使用凝血酶口服应用。凝血酶需临床用时新鲜配制，且服药同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑以便使药物得以发挥作用。②食管、胃底静脉曲张破裂出血时，垂体后叶素是常用药物，但作用时间短，主张小剂量用药。患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。80年代以来有采用生长抑素，对上消化道出血的止血效果较好。短期使用几乎没有严重不良反应，但价格较贵。（2）三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳，可考虑使用。该方法即时止血效果明显，但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果，并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生

2.正确答案 ：ABCDE

解析：（一）近期并发症（1）出血（2）伤口感染、裂开、液化等（3）尿漏（4）头晕、呕吐、腹胀、腹痛等不适（二）远期并发症（1）迟发性出血（2）皮肤切口周围麻木不适（3）患侧下肢水肿和淋巴囊肿（4）切口疝（5）肾功能不全本题答案选择ABCDE。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：CDE

解析：麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀，且常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无粪味。病人不能坐起，感觉呼吸困难。因体液大量丢失，感极度口渴、尿量减少。体检：腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠蠕动波；腹部压痛多不显著；叩诊呈均匀鼓音，肝浊音界缩小或消失；听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重，但无特殊的痛苦。依据上述，本题答案选择CDE。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABCDE

解析：白蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。肝硬化时肝脏储存和合成糖原的能力受损，糖代谢异常；维生素A合成减少。

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：CE

10.正确答案 ：ABCE

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