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与免疫复合物型超敏反应有关的疾病是

来源: 考试宝典    发布:2023-01-13  [手机版]    

导言】考试宝典发布"与免疫复合物型超敏反应有关的疾病是"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]与免疫复合物型超敏反应有关的疾病是

A. 新生儿溶血症
B. 链球菌感染后肾小球肾炎
C. Goodpasture&039;s综合征
D. 血细胞减少症
E. Grave&039;s病


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[单选题]不属于营养性巨幼细胞贫血患者骨髓象特征性改变的是

A. 幼红细胞巨幼变
B. 粒红比值常倒置
C. 中性粒细胞胞质空泡形成
D. 巨核细胞的核过度分叶
E. 幼红细胞胞质发育落后于胞核

正确答案 :E

解析:此题考查考生对营养性巨幼细胞贫血时骨髓象特征性改变的了解,是确定诊断的重要辅助检查。选项A、B、C、D均是该病骨髓象的特征性改变。E项是错误的。正确的是:幼红细胞的胞核发育落后于胞质。


[单选题]吗啡镇痛的主要作用部位是

A. 脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
B. 中枢神经系统
C. 边缘系统与蓝斑核
D. 中脑盖前核
E. 大脑皮层

正确答案 :A

解析:①错选B。吗啡类镇痛药的作用部位的确是中枢神经系统,但这太笼统。目前对此类药的作用机制已很明确,是模拟内源性的阿片肽,激动阿片受体而产生。中枢的阿片受体分布广泛,密度不均。在脊髓胶质区,丘脑外侧、脑室导水管周围密度高,这些结构与痛觉整合及感受有关,故是镇痛的主要部位;②错选D。这与吗啡的缩瞳有关;③错选C。这些部位与吗啡引起的情绪反应及欣快感有关。


[单选题]神经末梢释放递质是通过什么方式进行的

A. 主动转运
B. 单纯扩散
C. 易化扩散
D. 入胞作用
E. 出胞作用

正确答案 :E

解析:1.以单纯扩散的方式跨膜转运的物质是O2和CO2 。2.出胞是细胞分泌、递质释放以及细胞内其它大分子物质或物质颗粒的外排方式。主要见于细胞的分泌活动以及神经细胞轴突末梢的递质释放活动。3.主动转运:钾离子、钠离子在细胞膜特异载体蛋白携带下,通过细胞膜本身的某种耗能过程,逆浓度差或逆电位差的跨膜转运。4.易化扩散是膜蛋白介导的被动扩散。5.入胞作用:依靠细胞膜的特殊功能(吸附、吞入或排出某种颗粒),使大分子物质(蛋白、脂肪等)及异物进入细胞内。正确答案为E。


[单选题]胫骨结节骨软骨病的好发年龄是

A. 6~9岁
B. 10~11岁
C. 12~14岁
D. 15~17岁
E. 18~20岁

正确答案 :C

解析:本病好发于12~14岁的好动男孩,多为单侧。发病前常有参加剧烈运动或外伤史。表现为胫骨结节处疼痛,轻度肿胀并伴有压痛,活动后加重。


[单选题]女,64岁。2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,尿蛋白定量0.7g/d,目前应诊断为糖尿病肾病的是

A. Ⅳ期
B. Ⅴ期
C. Ⅱ期
D. Ⅲ期
E. Ⅰ期

正确答案 :A

解析:糖尿病肾病可分为5期:Ⅰ期:肾小球滤过率增高,肾体积增大,肾血流量、肾小球毛细血管灌注压及内压增高。肾小球基底膜和系膜正常。经适当治疗可恢复。Ⅱ期:即正常白蛋白尿期。肾小球滤过率正常或增高,尿白蛋白排出率正常(小于20μg/min或30mg/24h),运动或应激后排泄增加,祛除诱因后恢复正常。肾小球基底膜增厚,系膜基质增加。血压多正常。Ⅲ期:早期糖尿病肾病。肾小球滤过率大致正常,尿白蛋白排出率持续高于正常,血压轻度升高。肾小球基底膜增厚和系膜基质明显增加,已有肾小球结节型和弥漫型病变及小动脉玻璃样交,并已开始出现肾小球荒废。这一期患者血压轻度升高,降低血压可部分减少尿微量白蛋白的排出。Ⅳ期:临床糖尿病肾病。尿中大量白蛋白,尿蛋白定量持续大于0.5g/24h为非选择性蛋白尿,严重者尿蛋白大于3.5g/24h,出现低白蛋白血症、水肿和高血压,往往伴不同程度的氮质潴留和糖尿病眼底病变。肾小球基底膜进一步增厚,系膜基质进一步增加,肾小球荒废。Ⅴ期:即终末期肾衰竭。尿蛋白排泄量因肾小球荒废而减少,肾小球滤过率小于10ml/min,伴高血压、低白蛋白血症、水肿,血肌酐、尿素氮升高,食欲减退,恶心呕吐和贫血,代谢性酸中毒,低血钙和高血钾,可继发尿毒症性神经病交和心肌病交。


[单选题]患者,男,18岁,高三学生。父母反映该学生近半年来出现学习成绩明显下降,且变得孤僻,不与人交往,对父母态度冷漠且粗暴,失眠,有时自语自笑。既往学习成绩一贯优良,品德良好。精神检查:该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大,脑子变得空白,听不进老师讲课,记忆力变差,回答时面无表情。初步诊断为

A. 焦虑症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 神经衰弱
E. 应激相关障碍

正确答案 :C

解析:该患者属于青春型精神分裂症,本型在精神分裂症中也较为多见。青年期急性或亚急性起病。其临床表现主要是思维、情感和行为的不协调或解体。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜怒无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢,做鬼脸、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑,使人无法接受。此外,也可能有妄想和幻觉,但较片面简单。



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