患者男性，54岁，近1个月来每日午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼

[单选题]患者男性，54岁，近1个月来每日午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续约20分钟，含服硝酸甘油5分钟左右可缓解，临床诊断为变异型心绞痛，首选的药物是

A. β受体阻滞剂
B. 钙通道阻断剂
C. 硝酸酯类药物
D. 抗凝剂
E. 抗血小板药物

正确答案 ：B

解析：变异型心绞痛的首选药物是钙通道阻滞剂。故选B

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[多选题]获得性凝血因子缺乏，多为联合因子缺乏，常见出血部位包括

A. 牙龈
B. 皮肤
C. 消化道
D. 泌尿道
E. 鼻

正确答案 ：ABCDE

解析：临床出血轻重不等，常见皮肤黏膜出血、鼻出血、月经过多、血尿、黑便、手术或创伤后伤口渗血。严重者有腹膜后出血。新生儿以脐带残端出血、胃肠道出血及血尿多见，严重者可发生颅内出血。故选ABCDE

[多选题]社区获得性肺炎患者常选择喹诺酮类抗菌药物，喹诺酮类药物应避免应用的人群是

A. 18周岁以下患者
B. 65周岁以上患者
C. 妊娠期患者
D. 哺乳期患者
E. 70周岁以上患者

正确答案 ：ACD

解析：1，门诊患者无论是青壮年还是老年人，无论是否合并基础疾病均可单用呼吸喹诺酮类抗菌药物，建议年龄>=65岁，存在基础疾病的患者可首选呼吸喹诺酮类抗菌药物。2，喹诺酮类药物对胎儿有致畸或者明显的毒性作用，女性妊娠期间避免应用。A.铜绿假单胞菌B.产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌3，喹诺酮类抗菌药物对婴幼儿骨骼发育可能产生不良影响，该类药物应避免18周岁以下未成年。故选择ACD。

[单选题]水溶性药物通过胎盘膜孔转运的相对分子质量是

A. 在100～200之间
B. 在200～250之间
C. 在250～500之间
D. 在500～1000之间
E. 在1000以上

正确答案 ：C

解析：水溶性药物通过胎盘膜孔转运相对分子质量小的物质比相对分子质量大的物质扩散速度快。相对分子质量为250～500的药物一般穿过胎盘都很容易。相对分子质量为700～1000的物质，如多肽及蛋白质穿过胎盘较慢；相对分子质量大于1000的物质很少能通过胎盘。

[单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

A. 初期使用
B. 末期使用
C. 治疗的唯一方法
D. 自始至终使用
E. 正虚邪实时使用

正确答案 ：A

[单选题]《抗菌药物临床应用管理办法》药学会诊，对特殊使用级抗菌药物会诊临床药师的职称要求是

A. 药士
B. 药师
C. 主管药师
D. 副主任药师以上
E. 只要从事临床药学工作2年以上药师均可参与会诊

正确答案 ：D

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定对特殊使用级抗菌药物会诊临床药师的职称要求是副主任药师以上

[单选题]根据药品管理法法定要求，未强制要求药品经营企业执行的是

A. 进货检查验收制度
B. 药品入库和出库检查制度
C. 药品效期管理制度
D. 药品保管制度
E. 药品内在质量检验制度

正确答案 ：E

解析：本题考查的是开办药品经营企业的必备条件。 根据《中华人民共和国药品管理法》第三章第十五条。开办药品经营企业必须具备以下条件： (一)具有依法经过资格认定的药学技术人员； (二)具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境； (三)具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员； (四)具有保证所经营药品质量的规章制度。

[多选题]下列哪些反应是小檗碱的特征鉴别反应

A. 与碘化铋钾反应
B. 丙酮加成反应
C. 漂白粉显色反应
D. 与硅钨酸沉淀反应
E. 与盐酸成盐反应

正确答案 ：BC

解析：小檗碱除了能与一般生物碱沉淀试剂产生沉淀反应外，还具有两个特征性检识反应：①丙酮加成反应。在强碱性下，盐酸小檗碱可与丙酮反应生成黄色结晶性小檗碱丙酮加成物。②漂白粉显色反应。在小檗碱的酸性水溶液中加入适量的漂白粉（或通入氯气），小檗碱水溶液即由黄色转变为樱红色。

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