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[单选题]关于强直性脊柱炎的描述错误的是 ( )
A. 属结缔组织的血清阳性反应疾病
B. 早期常累及双侧骶髂关节
C. HLA-B27阳性率高
D. 可累及椎间关节,导致关节僵直
E. 可累及髋关节,导致关节僵直
[单选题]男,43岁。割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是
A. 尺神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 尺神经、正中神经联合损伤
E. 桡神经、正中神经联合损伤
正确答案 :D
解析:手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤的表现;桡侧三个半手指感觉丧失,对掌功能丧失是正中神经损伤的表现。
[单选题]有关挤压伤,下列哪项是错误的
A. 重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B. 伤处有广泛的组织破坏
C. 常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍
D. 有大量的红细胞和肌细胞破坏
E. 可并发休克和急性肾功能衰竭
正确答案 :D
解析:挤压伤多见于重物挤压人体某一肌肉丰富部位(比如臀部,腿部)所致,受伤部位表面可以无明显伤口,但伤处有广泛的组织破坏,可有淤血、水肿、紫绀等,局部明显肿胀造成静脉回流障碍,可并发休克和急性肾功能衰竭等挤压综合症表现。故答案选择D。
[单选题]一般跌伤后伤员就诊,最基本的检查是
A. X线检查
B. 物理学检查
C. 化验检查
D. 肌电图
E. 关节镜检查
正确答案 :B
解析:一般跌伤后伤员就诊,最基本的检查是物理学检查,即视触动量等。
[单选题]远节指骨基底背侧撕脱骨折闭合复位成功后,远指间关节应固定的体位
A. 极度过伸位
B. 轻度过伸位
C. 轻度屈曲位
D. 极度屈曲位
E. 屈曲位
正确答案 :B
解析:骨折是在指背侧,固定时让背侧松弛些,故本题答案选择B。
[单选题]女,24岁,右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余,查体:右膝关节活动正常,膝关节下、胫骨上 端隆起,有压痛,X线平片示右胫骨上端有一破坏区,骨质变薄,中央有肥皂泡状改变,无明 显骨膜反应,应诊断为
A. 骨巨细胞瘤
B. 骨囊肿
C. 骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 骨结核
正确答案 :A
解析:该患者诊断应为骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤好发于20~40岁,多侵犯长骨,以股骨下端、胫骨上端最多见。主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限。X线表现为长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏,无反应性新骨生成,病变部位骨皮质变薄,呈肥皂泡状改变,常伴有病理性骨折。其他选项:骨囊肿无肥皂泡状改变,骨髓炎和骨结核有炎症的相应表现,骨肉瘤应有骨膜反应和瘤骨形成。故此题答案为A。
[多选题]退行性骨质疏松症的并发症有
A. 骨痛
B. 身材缩短
C. 骨折
D. 脊柱变形
E. 耳聋
正确答案 :ABCD
解析:骨质疏松症患者最常见的症状是疼痛,因其骨质丢失较多,所以很容易发生骨折,可出现胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形等,本题答案选择ABCD。