【导言】考试宝典发布"关于脊髓的血液循环,叙述正确的有"考试试题下载及答案,更多广西住院医师规范化培训(神经内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[多选题]关于脊髓的血液循环,叙述正确的有
A. 前动脉起源于椎动脉,供应脊髓前1/3区域的血液
B. 后动脉起源于椎动脉,供应脊髓后1/3区域的血液
C. 前动脉起源于甲状腺动脉,供应脊髓中1/3区域的血液
D. 根动脉分出根前动脉与根后动脉,与脊髓前、后动脉吻合
E. 上胸段血管细小容易发生缺血
[单选题]与成瘾物质产生快感密切相关的是
A. 5-羟色胺系统
B. 甘氨酸系统
C. 去甲肾上腺素系统
D. 乙酰胆碱系统
E. 多巴胺系统
正确答案 :E
解析:研究发现,人类所滥用的物质,如阿片、酒精、烟草、苯丙胺和可卡因等,尽管它们有不同的药理作用,但最后共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统,增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动,使伏隔核以及其他区域如前额叶皮质中多巴胺的释放增加。过多的多巴胺连续刺激下一个神经元受体,便产生了一连串强烈而短暂的刺激“高峰”,于是大脑犒赏中枢发出愉悦的信号,使吸食者主观上产生某种陶醉感和欣快感。所以选E。
[单选题]某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的症状是
A. 瞳孔缩小,视力模糊
B. 肌肉震颤,抽搐
C. 消化道运动增强,腹痛,腹泻
D. 皮肤干燥,无汗
E. 支气管平滑肌收缩,呼吸困难
正确答案 :D
解析:有机磷农药可以抑制胆碱酯酶活性,使胆碱能纤维末梢释放的乙酰胆碱不能及时水解失活而大量积聚。积聚的乙酰胆碱在副交感神节后纤维和支配汗腺的交感神经节后纤维末梢发挥M样作用,产生广泛的副交感神经系统兴奋的表现,如支气管痉挛而出现的呼吸困难,以及瞳孔缩小、心率变慢、血压下降、流涎、大小便失禁等,同时出现大汗淋漓。积聚的乙酰胆碱在身体运动神经末梢和交感神经节前纤维发挥N样作用,产生骨骼肌颤动,脸色苍白等症状。
[多选题]临床常见的异常脑电图波形有
A. 癫痫样放电
B. 弥漫性、周期性尖波
C. 三相波
D. 弥漫性慢波
E. 局灶性慢波
正确答案 :ABCDE
[单选题]最常引起开放性骨折的原因是( )。
A. 积累性劳损
B. 病理因素
C. 直接暴力
D. 肌肉牵拉力
E. 间接暴力
正确答案 :C
解析:开放性骨折是指骨折附近皮肤或皮下软组织破裂,骨折断端与外界相通的一类骨折。暴力直接作用使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织损伤。
[单选题]下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断
A. 血小板计数正常,血块退缩良好,凝血时间正常
B. 血小板计数减少,血块退缩良好,出血时间缩短
C. 血小板计数减少,血块退缩不良,出血时间延长
D. 纤维蛋白原减少,凝血酶时间及凝血酶原时间延长
E. 出血时间正常,凝血时间及凝血酶原时间延长
正确答案 :C
解析:诊断要点①急性型:起病急骤,出血症状严重,多见于儿童。慢性型起病缓慢,亦有明显出血倾向;②血液检查:血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良,毛细血管脆性试验阳性,凝血时间正常;③骨髓象:巨核细胞增多或正常,伴成熟障碍;④血小板表面IgG、IgM或补体增高。
[单选题]不属于老年人疾病病特点的是( )。
A. 起病隐匿,症状不典型
B. 意识障碍,诊断困难
C. 病情进展快
D. 起病急骤,症状明显
E. 多种疾病同时存在
正确答案 :D
解析:本题考查要点是“老年人患病的特点”。老年人患病的特点包括:①起病隐匿。老年人症状和体征往往表现不典型,对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱,而易发病。同时由于老年人反应性低下,对冷热、疼痛反应性差,体温调节能力也低,故自觉症状常较轻微,临床表现往往不典型。②多种疾病同时存在。老年人往往是多种慢性病共存,半数以上的老年人患有3种及以上的慢性疾病。同时合并2种及以上慢病和老年综合征称为共病,共病是老年患者的特点且常见,疾病之间相互影响,使诊断和治疗更加复杂。③病情进展快。老年人各种器官功能减退,机体适应能力下降,故一旦发病,病情常迅速恶化。根据第①点可知,选项C“起病急骤,症状明显”的叙述是错误的。因此,本题的正确答案为C。
[多选题]下列哪些方的煎煮法中需用到酒( )
A. 小建中汤
B. 大黄蜜虫丸
C. 薯蓣丸
D. 黄芪建中汤
E. 肾气丸
正确答案 :BCE
[单选题]输尿管结核病变早期的表现包括( )。
A. 管壁僵直
B. 黏膜破坏管腔扩张
C. 管壁增厚
D. 输尿管发生钙化
E. 管腔狭窄甚至闭塞
正确答案 :B
解析:输尿管结核病变早期无异常发现或呈轻度扩张。
[单选题]胎儿血液循环下列哪项正确
A. 主动脉压力大于肺动脉压力
B. 胎儿左右心室均向全身供血
C. 脐动脉血氧含量最高
D. 下腔静脉血全部流向右心室,进入肺动脉流入肺
E. 胎儿有2根脐静脉、1根脐动脉
正确答案 :B