住院医师规培考试宝典口腔修复科冲刺密卷案例分析题正确答案(X5)

1. [单选题]某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术，今日术前家属签字时，谈话中以下哪项是不必要的

A. 耳垂麻木
B. 可能出现半侧下颌骨麻木
C. Frey综合征
D. 涎瘘
E. 术后可能出现面瘫

2. [单选题]斜坡型牙槽嵴的舌杆不应安放在

A. 与黏膜轻轻接触
B. 离开黏膜少许
C. 位于牙龈与舌系带之间不影响舌运动
D. 牙槽嵴的非倒凹区
E. 牙槽嵴的倒凹区内

3. [单选题]关于化脓性颌骨骨髓炎下列哪项是正确的

A. 多为血源性
B. 常在发病5周后由急性期转为慢性期
C. 常形成广泛的骨质破坏
D. 疼痛不明显
E. 占各类颌骨骨髓炎的比例为90%以上

1.正确答案 ：B

解析：腮腺浅叶切除术若手术中损伤面神经，术后将出现面瘫、耳垂麻木等其他受损症状。手术损伤腮腺深叶或导管，也会引起涎瘘。Frey综合征主要是指由于切端的耳颞神经和支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合，从而当咀嚼和味觉刺激时，引起面部潮红和出汗。因此A、B、C、D均有可能发生。而下颌骨麻木是下牙槽神经损伤所致，该手术不会涉及下牙槽神经损伤，因此E项不必通知患者家属，故选E。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：化脓性颌骨骨髓炎占各类型颌骨骨髓炎的90%以上，多为牙源性感染，疼痛剧烈，较少形成广泛的骨质破坏，常在发病2周后由急性期转为慢性期。

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