2020外科Ⅰ阶段山东住院医师规培考试模拟练习题(C3)

1. [单选题]患者，女，23岁。大面积烧伤后出现口渴、眼窝下陷，浅表静脉塌陷，皮肤弹性差，血压下降，脉搏细快，肢端湿冷，可能为( )

A. 低钾血症
B. 轻度缺水
C. 重度缺水
D. 中度缺水
E. 高钾血症

2. [单选题]成人右手占体表面积的

A. 3％
B. 1％
C. 3.5％
D. 2.5％
E. 5％

3. [单选题]具有杀菌作用的紫外线波长是

A. 50～90nm
B. 100～140nm
C. 400～490nm
D. 150～190nm
E. 200～300nm

4. [单选题]外科防范HIV交叉感染的标准措施中，不恰当的是

A. 不戴手套、口罩情况下，避免与患者肢体或近距离接触
B. 诊疗操作过程中，预防锐器引起的损伤
C. 避免体表直接接触患者伤口、组织标本等
D. 常规戴手套、口罩、眼镜以防护皮肤、黏膜与患者体液、血液直接接触
E. 医疗器具严格消毒

5. [单选题]医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是

A. 医德教育
B. 医德评价
C. 医德活动
D. 医德决策
E. 医德修养

6. [单选题]阑尾炎易发生坏死，是因为

A. 阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍
B. 阑尾开口小
C. 阑尾系膜短易卷曲
D. 阑尾远端为盲管
E. 阑尾含有丰富的淋巴组织

7. [单选题]男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(+)，诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据

A. 颈肩部疼痛
B. 患侧霍夫曼征(+)
C. 颈部活动受限
D. X线片示有骨刺
E. 手指麻木

8. [多选题]局麻药中加用肾上腺素，下述错误的是 ( )

A. 肾上腺素浓度1: 1000为宜
B. 甲亢病人适当加用
C. 手指、足趾手术禁用
D. 阴茎手术适当加用
E. 心血管疾病病人不适用

9. [多选题]创伤、感染后的代谢变化包括

A. 在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量
B. 创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调
C. 交感神经兴奋，胰岛素分泌减少
D. 糖异生过程活跃，脂肪合成增加
E. 创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿

10. [单选题]术后呼吸系统并发症错误的是

A. 肺膨胀不全若超过72h则必定发生肺炎
B. 90%长骨骨折和关节置换术者，肺血管床发现脂肪颗粒
C. 脂肪栓塞多发生于术后1周
D. 术后肺炎易患因素包括肺膨胀不全、异物吸入和大量分泌物
E. 肺膨胀不全最常发生于术后48h内

1.正确答案 ：D

解析：根据失水程度，将高渗性缺水分为三度：①轻度缺水：失水量占体重的2%～4%。除口渴外，无其他症状。②中度缺水：失水量占体重的4%～6%。极度口渴，乏力，眼窝明显凹陷，唇舌干燥，皮肤弹性差，心率加速，尿少，尿比重增高。③重度缺水：失水量占体重的6%以上。除有上述症状外，可出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状，血压下降乃至休克，少尿乃至无尿，氮质血症等。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：艾滋病的传播主要是性交传播、血液传播、共用针具传播和母婴传播。不会通过空气、社交接触或公共设施传播，与艾滋病患者及病毒感染者接触，如握手、拥抱、共同进餐、共用工具等不会感染艾滋病。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线摄片显示有骨刺都是颈椎病的表现，但不具特异性，患侧霍夫曼征(+)更有价值。

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：C

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