住院医师规培考试宝典口腔内科冲刺密卷共用题干题解析(D0)

1. [单选题]患者右下6龋洞深，探不敏感，热试验引起疼痛，刺激去除后，持续时间长，其原因可能是 ( )

A. 慢性增生性牙髓炎
B. 急性牙髓炎
C. 慢性牙髓炎
D. 牙髓坏死
E. 可复性牙髓炎

2. [单选题]全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是

A. 义齿固位不良
B. 咬合不平衡
C. 垂直距离过低
D. 咬合力过大
E. 垂直距离过高

3. [单选题]许勒位片可显示颞下颌关节

A. 外侧1/3影像
B. 后前位影像
C. 顶部影像
D. 中部1/3影像
E. 内侧1/3影像

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：天然牙列存在时，上下颌的关系依赖于上下牙列牙齿的尖窝交错的接触而得到保持。此时患者两侧髁突处于关节凹中的生理后位。若全口义齿的垂直距离过低时，患者戴人义齿并咬合时下颌髁突会明显向后上方移位，严重时可合并关节症状，故该题选答案A。一般情况下，垂直距离过高时，患者面下1／3垂直距离增大，同时伴有上下唇张开，面颊部肌酸痛或关节不适等，所以答案B不能选。其他答案也不会产生髁突后移及关节症状。

3.正确答案 ：A

解析：许勒位片又称颞下颌关节侧斜位片，用于检查关节间隙及髁状突、关节结节、关节窝的骨质改变。临床上髁状突骨折、脱位、肿瘤、先天畸形以及颞下颌关节紊乱常用此片。可显示颞下颌关节外侧1/3影像。

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