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[单选题]先天性肌性斜颈最不常见的改变是
A. 两眼不在同一平面
B. 面部不对称
C. 颈部淋巴结增大
D. 头偏向患侧、下颌转向健侧
E. 胸锁乳突肌呈条索状
[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于
A. 2个月
B. 6个月
C. 3个月
D. 5个月
E. 4个月
正确答案 :B
[单选题]细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为
A. 尿少、口渴、尿比重低
B. 尿少、口渴、尿比重高
C. 尿多、口渴、尿比重正常
D. 尿多、口渴、尿比重高
E. 尿少、口渴、尿比重正常
正确答案 :B
解析:细胞外液渗透压升高,造成细胞内的水分向细胞外移动,造成细胞内缺水,表现为口渴;同时细胞外液容量不足,导致肾脏血流减少,表现为尿液减少;此时在血管升压素的作用下排水减少,排钠增多,表现为尿比重增高。故答案应选C。
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
A. 严格控制入量,发热也不能增加总入量
B. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
C. 根据体重决定补液量,以保持体重不减轻为度
D. 前一天的尿量+500ml
E. 据生理需要量,每日补充200ml左右
正确答案 :B
解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。
[单选题]患者,24岁,女性患者,背痛,查体发现胸椎角状后凸畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是
A. 化脓性脊椎炎
B. 脊柱骨性关节炎
C. 脊椎肿瘤
D. 胸椎结核
E. 强直性脊柱炎
正确答案 :D
[单选题]应激神经内分泌反应下列哪项错误
A. 生长激素分泌增多
B. 抗利尿激素分泌减少
C. 甲状腺素分泌增加
D. 胰高血糖素增高和胰岛素分泌减少
E. 血中儿茶酚胺浓度增加
正确答案 :B
解析:创伤后垂体后叶ADH分泌增加。
[单选题]女性,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是
A. 活动性肝炎
B. 原发性肝癌
C. 滋养层细胞肿瘤
D. 早期肝硬化
E. 生殖腺胚胎肿瘤
正确答案 :B
[单选题]下列肝脏创伤的CT表现特征,错误的是
A. 增强扫描后可显示其血管性病变
B. 肝右叶创伤常伴发右肺挫伤
C. 肝裂伤表现为线状低密度影,增强后更加清晰
D. 肝脏血肿可表现为高低混杂密度影
E. 典型的包膜下血肿表现为肝包膜下梭形的稍高密度影
正确答案 :E
[单选题]治疗心室纤颤的最有效措施是
A. 静注利多卡因
B. 电除颤
C. 镇静
D. 吸氧
E. 气管内滴注肾上腺素
正确答案 :B
[单选题]抗生素类抗肿瘤药物是
A. 博来霉素
B. 抗癌锑
C. 喜树碱
D. 白消安
E. 阿糖胞苷
正确答案 :A