引起急性胰腺炎最常见的原因是

[单选题]引起急性胰腺炎最常见的原因是

A. 胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流
B. 饮酒
C. 流行性腮腺炎
D. 穿透性消化性溃疡
E. 胰腺外伤

正确答案 ：A

解析：胰腺炎的发病因素。饮酒、流行性腮腺炎、穿透性消化性溃疡和胰腺外伤均是胰腺炎的病因，但最常见的病因是各种原因引起的胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流。故答案应选A。

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[单选题]有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值

A. 关节液是否培养出革兰阳性球菌
B. 是否有高热等急性全身表现
C. 局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高
D. 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
E. 浮髌试验阳性

正确答案 ：E

解析：化脓性关节炎与关节结核均有滑膜反应渗出，浮髌试验没有差别，关节结核一般无急性炎症表现。

[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是( )

A. 输出段梗阻
B. 输入段梗阻
C. 急性胆囊炎
D. 十二指肠残端瘘
E. 吻合口梗阻

正确答案 ：B

[单选题]先天性巨结肠术前洗肠哪项不正确

A. 减少术后肠炎的发生
B. 清洁洗肠
C. 促进肠蠕动
D. 防止术后腹胀
E. 减少术后吻合口感染

正确答案 ：C

解析：先天性巨结肠的术前灌肠非常重要，通常术前灌肠1～2周，将陈旧性大便洗干净，减少术后吻合口感染，防止术后腹胀，减少术后坏死性小肠结肠炎的发生。

[单选题]为了明确上消化道出血的病因和部位，可选用哪项检查

A. 胃镜
B. X线钡餐检查
C. 双气囊三腔管
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 以上都可以

正确答案 ：A

解析：患者在条件允许的情况下行急诊胃十二指肠镜检查能够迅速明确出血部位和原因，对活动期出血的诊断有很大帮助，同时还可以针对不同病因做相关的治疗。故答案应选C。

[单选题]肾母细胞瘤主要来源于

A. 神经嵴细胞
B. 肾皮质细胞间变
C. 多能干细胞异常分化
D. 嗜铬细胞分化不良
E. 后肾胚基不正常分化

正确答案 ：E

解析：肾母细胞瘤是最常见的腹部恶性肿瘤，癌肿从胚胎发生，由后肾胚基不正常分化发展而成。

[单选题]食管旁疝患儿贲门位于

A. 纵隔内
B. 横膈上方
C. 食管裂孔上方
D. 胸腔内
E. 正常位置

正确答案 ：E

[单选题]波动性黄疸伴肝及胆囊肿大，无疼痛感者，B超示肝内外胆管扩张，最可能的诊断为( )

A. 黄疸性肝炎
B. 胆道蛔虫病
C. 肝癌
D. 胆总管囊肿
E. 壶腹周围肿瘤

正确答案 ：E

解析：壶腹周围肿瘤当发生部分坏死脱落时，胆道梗阻可稍缓解，致黄疸呈波动性，而胆道蛔虫病多有右上腹的绞痛。

[单选题]下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是

A. 电轴左偏<-45°
B. 胸导联可出现R波递增不良
C. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D. QRS波群时间延长>0.12秒
E. Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型

正确答案 ：D

[单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

A. 气血瘀滞
B. 邪气亢盛
C. 正气旺盛
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞

正确答案 ：B

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