麻醉科Ⅰ阶段2020冲刺密卷正确答案(J3)

1. [单选题]56岁，男性，冠心病，发生急性剧烈胸痛，血CK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为

A. 急性右心梗死
B. 冠心病合并急性心脏压塞
C. 冠心病心力衰竭
D. 急性心肌梗死并室间隔破裂
E. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

2. [单选题]男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是

A. GOT
B. CPK同工酶
C. CPK
D. LDH
E. 肌钙蛋白T

3. [多选题]肌沟法臂丛阻滞的缺点有哪些 ( )

A. 低位法可产生刺破胸膜产生气胸
B. 有损伤椎动脉的可能
C. 有误入蛛网膜下隙和硬膜外下腔的危险
D. 不宜同时进行两侧阻滞
E. 尺神经阻滞不全或较迟

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：肌钙蛋白I或肌钙蛋白T是更具有心脏特异性的标记物，在发病3～4小时即可升高，11～24小时达高峰，7～10天恢复正常，对心梗的早期诊断和发病后较晚就诊的患者均有意义。

3.正确答案 ：ABCDE

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