下列情况中，不能行根治性胃癌手术的是

[单选题]下列情况中，不能行根治性胃癌手术的是

A. 肝总动脉淋巴结有转移时
B. 腹腔动脉淋巴结有转移时
C. 肝、腹膜、肠系膜广泛转移时
D. 癌浸润到横结肠或脾脏时
E. 肝左外叶局限性癌浸润时

正确答案 ：C

解析：广泛转移时无法进行手术根治治疗。对于局限侵犯横结肠、脾脏、胰腺时，可扩大根治切除。故答案应选C。

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[多选题]小儿原发性腹膜炎的感染途径

A. 肝硬化并发腹腔积液，肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔
B. 肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔
C. 经血行性感染
D. 经女性生殖道的上行性感染
E. 胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔

正确答案 ：ACDE

[单选题]大面积烧伤48小时内最主要的全身改变指

A. 创伤性休克
B. 创面脓毒症
C. 低血容量性休克
D. 毒血症
E. 急性肾功能衰竭

正确答案 ：C

解析：大面积烧伤后体液丢失速度快、量多，全身性血流动力学和流变学方面变化明显，从而易导致低血容量性休克。

[多选题]中性粒细胞减少见于

A. 百日咳
B. 阑尾炎
C. 流行性出血热
D. 伤寒
E. SLK

正确答案 ：ADE

[单选题]后尿道瓣膜症，产前超声检查，不可见到的下列影像是

A. 羊水量多
B. 输尿管积水
C. 肾积水
D. 长而扩张的尿道前列腺部
E. 膀胱膨胀

正确答案 ：A

[单选题]男性，5岁。双下肢不能独立站立来诊。出生时产程较长，体重5kg，生后较同龄儿发育晚。最可能的诊断是

A. 脊髓灰质炎后遗症
B. 佝偻病后遗症
C. 脑瘫后遗症
D. 重症肌无力
E. 先天性愚型

正确答案 ：C

[单选题]胃溃疡首选的手术方法是

A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 高选择性迷走神经切断术
C. 毕Ⅰ式胃大部分切除术
D. 胃空肠吻合术
E. 选择性迷走神经切断术

正确答案 ：C

解析：Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗，其优点是方法简单，符合生理；能够减少胆汁、胰液反流入残胃，从而减少了残胃炎、残胃癌的发生；同时能够有效的刺激胆囊收缩，降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。

[单选题]有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是

A. 双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石
B. 结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗
C. 一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石
D. 结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗
E. 双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏

正确答案 ：E

解析：双侧肾结石：应先处理安全的一侧，尽可能保留肾脏。

[单选题]膝中至外踝尖是（ ）

A. 16寸
B. 19寸
C. 13寸
D. 18寸
E. 14寸

正确答案 ：A

[单选题]患儿，男，9个月，体重10kg，阵发性哭闹20小时，伴有呕吐，排果酱样便1次，腹部触及可疑包块。首选治疗手段为

A. 抗生素治疗
B. 立即手术探查
C. 应用解痉药物
D. 空气灌肠整复
E. 输液观察

正确答案 ：D

解析：根据患儿，男，9个月，阵发性哭闹20小时，伴有呕吐，排果酱样便1次，腹部触及可疑包块。考虑为肠套叠，首选治疗手段为空气灌肠整复。

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