执业医师考试宝典乡村全科执业(助理)医师往年考试真题(I3)

1. [单选题]处于昏睡或昏迷状态，酒精中毒程度为

A. 中度
B. 重度
C. 轻度
D. 特重度
E. 无中毒

2. [单选题]消谷善饥的病机为

A. 胃火炽盛
B. 脾阳虚衰
C. 脾胃虚弱
D. 胃阴不足
E. 脾胃湿热

1.正确答案 ：A

解析：急性酒精中毒程度临床分三级。（1）轻度：仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现，如语无伦次但不具备攻击行为，能行走，但有轻度运动不协调，嗜睡能被唤醒，简单对答基本正确，神经反射正常存在。（2）中度：具备下列之一者为中度酒精中毒：①处于昏睡或昏迷状态或Glasgow昏迷评分大于5分小于等于8分；②具有经语言或心理疏导不能缓解的躁狂或攻击行为；③意识不清伴神经反射减弱的严重共济失调状态；④具有错幻觉或惊厥发作；⑤血液生化检测有以下代谢紊乱的表现之一者如酸中毒、低血钾、低血糖；⑥在轻度中毒基础上并发脏器功能明显受损表现如与酒精中毒有关的心律失常（频发期前收缩、心房纤颤或房扑等），心肌损伤表现（ST-T异常、心肌酶学2倍以上升高）或上消化道出血、胰腺炎等。（3）重度：具备下列之一者为重度酒精中毒：①处于昏迷状态Glasgow评分小于等于5分；②出现微循环灌注不足表现，如脸色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，脉搏加快，脉搏细弱或不能触及，血压代偿性升高或下降（低于90/60mmHg或收缩压较基础血压下降30mmHg以上），昏迷伴有失代偿期临床表现的休克时也称为极重度；③出现代谢紊乱的严重表现如酸中毒（pH≤7.2）、低血钾（血清钾≤2.5mmol/L）、低血糖（血糖≤2.5mmol/L）之一者；④出现重要脏器如心、肝、肾、肺等急性功能不全表现。

2.正确答案 ：A

解析：消谷善饥指病人食欲过于旺盛，进食量多，但食后不久即感饥饿的症状。亦称多食易饥，由胃火炽盛引起。

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