与长期使用抗生素引起的假膜性肠炎有关的细菌是

[单选题]与长期使用抗生素引起的假膜性肠炎有关的细菌是

A. 大肠埃希菌
B. 肺炎链球菌
C. 耶尔森菌
D. 艰难梭菌
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：D

解析：与长期使用抗生素引起的假膜性肠炎有关的细菌是艰难梭菌。艰难梭菌是G+粗大杆菌，芽孢呈卵圆形位于菌体近极端，专性厌氧。艰难梭菌是人类肠道中的正常菌群，但数量不多。长期使用氨苄西林、头孢霉素、红霉素、盐酸克林霉素以及抗肿瘤化学制剂，肠道中的乳杆菌、双歧杆菌及真菌对艰难梭菌的拮抗作用受到影响，耐药的艰难梭菌可因药物的选择作用而大量繁殖后产生毒素致病，引发抗生素相关性腹泻和假膜性结肠炎。临床表现为严重腹泻、腹痛，伴有全身中毒症状，常并发有毒素性巨结肠的形成。故正确答案为D。

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[单选题]下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是

A. 肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高
B. 尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
C. 20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关
D. 低血钾是少尿期最主要的死亡原因
E. 高血钾是少尿期最主要的死亡原因

正确答案 ：E

解析：急性肾衰竭是由各种原因引起的急性肾功能损害。约60%与创伤和手术相关。尿量明显减少是肾功能受损的最突出表现。但不是判断有无急性肾衰竭的唯一指标。有一种为非少尿型急性肾衰竭每日尿量就可能超过800ml。肾性急性肾衰竭通常为等渗尿，尿比重一般在1.010～1.014之间。高钾血症是少尿、无尿阶段最重要的电解质失调，是最主要的死亡原因之一。在多尿期时仍处于氮质血症和水、电解质失衡状态，并未恢复正常。

[单选题]引起普通感冒最多见的呼吸道病毒是

A. 流感病毒
B. 副流感病毒
C. 鼻病毒
D. 呼吸道合胞病毒
E. 冠状病毒

正确答案 ：C

解析：鼻病毒分类上属小RNA病毒科，现发现有144个血清型，新型还在不断地被发现，是普通感冒最重要的病原体，约有50%的上呼吸道感染是由该病毒引起。

[单选题]肾病综合征患者高度水肿，尿量400-500ml／d，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆蛋白20g／L，肌酐清除率为100ml／min，本患者的治疗主要是

A. 速尿
B. 消炎药
C. 输血浆或清蛋白
D. 肾上腺皮质激素
E. 血液透析

正确答案 ：D

解析：肾病综合征的治疗：①激素疗法；②免疫抑制剂；③利尿药。

[单选题]中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是

A. COP
B. CHOP
C. M-BACOB
D. MACOP-B
E. VP

正确答案 ：B

解析：CHOP是中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案。

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