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[单选题]创伤性股骨闭合性骨折后体温 ( )
A. 完全保持正常
B. 一般低于正常
C. 不规则发热
D. 通常不超过38℃
E. 可在39℃以上
[单选题]以下哪项不是腰麻术后并发症
A. 呼吸抑制
B. 尿潴留
C. 化脓性脑脊髓膜炎
D. 粘连性蛛网膜炎
E. 马尾综合征
正确答案 :A
解析:呼吸抑制为术中并发症。
[单选题]人工关节感染的临床表现是
A. 严重关节疼痛
B. 发热、寒颤
C. 关节周围红肿,窦道形成
D. 关节周围皮温升高
E. 以上都正确
正确答案 :E
解析:早期主要表现为急性关节肿胀、疼痛和发热,如术后肺炎、泌尿系感染等。感染的疼痛在夜间更甚,为深部持续剧痛或跳痛,应用抗生素后症状可减轻。假体机械性松动的疼痛与运动或负重有关,并由于剧烈运动而加重。必须明确感染局限在表浅组织,或已深及关节。若伤口引流物为脓性,对抗生素治疗无反应,就必须考虑假体周围的深部感染。 晚期感染常有无痛期。部分患者有发热,10%的患者周围血中白细胞数增多。本题答案选择E。
[多选题]对截瘫患者应积极处理,防止并发症压疮发生,下列哪几项是正确的
A. 床褥平软,及时料理,保持皮肤清洁干燥
B. 每2小时翻身一次,夜间可适当减少次数,保证患者休息
C. 对骨隆突部位用软垫或气枕垫好,每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩
D. 对已发生深的压疮要及时剪去坏死组织,勤换敷料
E. 待炎症控制、肉芽新鲜时,做转移皮瓣缝合
正确答案 :ABCDE
解析:防治方法是:①床褥平整柔软,或用气垫床;保持皮肤清洁干燥;②每2~3小时翻身1次,日夜坚持;③对骨隆突部位每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩;④浅表压疮可以用红外线灯烘烤,但需注意发生继发性灼伤;⑤深度压疮应剪除坏死组织,勤换敷料;⑥炎症控制,肉芽新鲜时,作转移皮瓣缝合。对于答案B在实际护理工作中可在夜间延长至3-4小时翻身一次,保证患者睡眠时间。本题答案选择ABCDE。
[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
A. 金锁固精丸
B. 六味地黄丸
C. 四神丸
D. 四物汤
E. 肾气丸
正确答案 :C
[多选题]骨肿瘤的生长方式
A. 膨胀性生长
B. 浸润性生长
C. 弥漫性生长
D. 外生性生长
E. 内生性生长
正确答案 :ABD
解析:本题答案选择ABD,生长方式有: (1)膨胀性生长:是大多数良性肿瘤所表现的生长方式,肿瘤生长缓慢,不侵袭周围组织,往往呈结节状,有完整的包膜,与周围组织分界明显,对周围的器官、组织主要是挤压或阻塞的作用。 (2)外生性生长:发生在体表、体腔表面或管道器官(如消化道、泌尿生殖道)表面的肿瘤,常向表面生长,形成突起的乳头状、息肉状、菜花状的肿物,良性、恶性肿瘤都可呈外生性生长。 (3)浸润性生长:为大多数恶性肿瘤的生长方式。由于肿瘤生长迅速,侵入周围组织间隙、淋巴管、血管,如树根之长入泥土,浸润并破坏周围组织,肿瘤往往没有包膜或包膜不完整,与周围组织分界不明显。
[多选题]先天性髋脱位的继发性病变为
A. 股骨头脱位
B. 腰脊柱侧凸
C. 腰前凸增加
D. 腰肌劳损
E. 脊柱创伤性关节炎
正确答案 :BCDE
解析:先天性髋脱位主要病理改变发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊四部分。其他均为继发性病变,本题答案选择BCDE。
[单选题]肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的并发症是 ( )
A. 肘内翻畸形
B. 肘外翻畸形
C. 肘关节后脱位
D. 肘关节前脱位
E. 尺神经损伤
正确答案 :A
解析:肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的并发症是肘内翻畸形,肘关节携物角<0°。
[单选题]股骨颈骨折三刃钉内固定术后,可能引起股骨头坏死的最可能的原因是
A. X线表现Pauwels角>70°
B. 术式选择不当
C. 股骨颈头下型骨折
D. 伤后早期下地负重
E. X线表现,颈干角>127°
正确答案 :D
解析:股骨颈骨折三刃钉内固定术后,可能引起股骨头坏死的最可能的原因是伤后早期下地负重。
[单选题]跌倒时手撑地,最易造成
A. 月骨掌侧端骨折
B. 舟骨结节骨折
C. 舟骨腰部骨折
D. 舟骨近侧极骨折
E. 三角骨骨折
正确答案 :C
解析:跌倒时手撑地,最易造成腰部骨折,该处血供较差,越靠近近端越差,愈合时间多在3个月以上,约有1/3病例可形成骨不愈合的后果。 本题答案选择C。