正高医学职称考试宝典心电学技术医学职称正高真题案例分析题答案+解析(@2)

1. [多选题]关于心电图检查的注意事项，错误的是

A. 导电膏应涂在电极板上
B. 女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
C. 检查室应保持温暖，温度不低于18℃
D. 尽量使用交流电滤波或肌电滤波
E. 可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图

2. [多选题]符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是

A. 不完全性右束支阻滞
B. 右心房肥大
C. P波增宽或出现切迹
D. 右心室肥大
E. 左心室肥大

3. [多选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，错误的选项是

A. ST-T方向与delta波向量相同
B. ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关
C. 以上都不是
D. ST段呈水平型压低改变
E. T波呈对称性倒置

1.正确答案 ：ABDE

解析：心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机，应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波，以避免心电图波形记录失真。

2.正确答案 ：ABCD

解析：继发孔型房间隔缺损的心电图特点是：①右心室肥大；②不完全性右束支阻滞；③右心房肥大；④房内传导延缓：P波增宽或出现切迹；⑤可出现房性心律失常。

3.正确答案 ：ACDE

解析：预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为：①其方向与delta波向量相反；②改变程度与delta波的大小呈正相关；③ST段呈非水平型改变，T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点，如delta波明显但却无ST段改变；或ST段呈同向改变；或ST段呈水平型改变，T波呈对称性倒置。特别是delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化，常提示可能合并有原发性ST-T改变。

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