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最好地描述了儿童和青少年复发性腹部疼痛的定义的是()

来源: 考试宝典    发布:2021-06-06  [手机版]    

导言】考试宝典发布"最好地描述了儿童和青少年复发性腹部疼痛的定义的是()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]最好地描述了儿童和青少年复发性腹部疼痛的定义的是()

A. 由于胃肠因素导致的腹部疼痛在3个月内反复发作至少3次
B. 由于胃肠疾病,妇科因素或先天性发育异常导致的腹部疼痛在3个月内反复发作至少3次
C. 无器质性原因的腹部疼痛在3个月内反复发生3次以上并且严重影响了儿童的日常生活
D. 无器质性原因的如代谢性疾病,神经功能障碍,血液疾病,胃肠道疾病,妇科疾病,或者其他的腹部疼痛在3个月内反复发生3次以上
E. 由于肠道、肾脏和妇科因素导致的急性并且能够被外科手段治疗的腹部疼痛


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[单选题]理中丸的君药是( )

A. 人参
B. 白术
C. 炙甘草
D. 干姜
E. 茯苓

正确答案 :B


[单选题]一位46岁女性主诉下腰痛前来就诊。患者既往患有抑郁症,焦虑症,肠易激综合征以及哮喘。询问病史,患者4年前车祸后出现全身疼痛。体格检查未发现局部神经病学检查结果。肌肉骨骼检查发现多处感觉过敏。患者诉中度指压颅底,颈部,前胸,手肘,腰背部以及双下肢时出现明显疼痛。患者腰椎MRI示其椎间盘高度存在,无关节突关节炎和L4-L5椎间盘轻度膨出,不伴有椎管或椎间孔狭窄。患者最可能的诊断是()

A. 纤维肌痛症
B. 盘源性疼痛
C. 肌筋膜痛
D. 躯体化障碍
E. 阿片类痛觉过敏

正确答案 :A

解析:纤维肌痛综合征是一种常见的疼痛状况,估计发病率占人群的2.4%。该病表现为广泛的骨骼肌疼痛、睡眠障碍、心理悲痛,且伴有其他综合征[如肠易激综合征(IBS),间质性膀胱炎,女性尿道综合征],严重影响患者的日常生活。纤维肌痛综合征主要发病群体是女性并表现出家族聚集性。自1990年,纤维肌痛综合征的诊断已经基于美国风湿性疾病协会(ACR)的诊断标准。ACR诊断标准的关键在于压痛点的概念,18个皮肤表面的特定点,手指触诊引起疼痛(11/18“阳性”压痛点满足纤维肌痛症的诊断标准)。   除了纤维肌痛症外,一般患者还有其他的疼痛性病变。但是,在考虑治疗方案之前应对所有的临床症状进行回顾,尤其涉及介入治疗步骤。以上描述的患者最有可能患有纤维肌痛症,依据是压痛点的存在。除了压痛点之外,阴性的体格检查结果以及感觉过敏反驳了其他列出的选项。


[单选题]关于胸段脊髓刺激器的电极通常不会对胸腔内结构如心脏产生刺激的原因,以下最为准确的解释是()

A. 胸段脊髓禁忌放置刺激电极,因此不是临床应用技术
B. 脑脊液具有高导电性,因此将刺激传导到另一方向
C. 电刺激对神经组织而不是内脏组织非常具有特异性
D. 硬膜囊的导电性非常低,因此隔离了对内脏的电传导
E. 椎骨的导电性非常低,因此隔离了对内脏的电传导

正确答案 :E

解析:A.胸段放置脊髓电刺激电极十分常见,如治疗下肢疼痛时装置通常放在T8水平。 B.虽然脑脊液电传导性能强,但是不会向胸段结构传导刺激。 C.虽然不同的纤维有不同的刺激阈值,但无论何种组织负极都会使神经元含有更多电子和去极化。 D.虽然硬脑膜和椎体一样电传导能力较弱,但是硬脑膜较薄因此不会出现非常强的电阻抗。这是错误的。因为硬脑膜对电流的绝缘作用,因此不可能刺激脊髓神经元。 E.这是个正确的。椎体较鞘内其他结构电传导性更弱。


[单选题]健康人血白蛋白主要用于

A. 补充营养
B. 增强机体抵抗力
C. 低血容量性休克的扩容治疗
D. 自身免疫性疾病的治疗
E. 低丙种球蛋白血症的替代疗法

正确答案 :C


[多选题]安宫牛黄丸的功用是( )

A. 清热解毒
B. 开窍安神
C. 滋阴降火
D. 解表清热
E. 芳香开窍

正确答案 :AB


[多选题]对于偏头痛,以下说法正确的是()

A. 有先兆的偏头痛患者,头痛后出现脑血流增加
B. 有先兆的偏头痛患者,头痛开始时出现脑血流减少
C. 无先兆的偏头痛患者,头痛时脑血流无变化
D. 无先兆的偏头痛患者,头痛开始时脑血流增加

正确答案 :AC

解析:在典型的偏头痛先兆时有脑血流量减少。在典型的偏头痛患者中,脑血流量的增加发生在头痛开始,这种变化在头痛发作时持续。在无先兆的偏头痛中,脑血流没有变化。


[单选题]骨筋膜室综合征的治疗原则中错误的是

A. 不同病程度相应采用保守治疗、手术治疗及术后处理。该症强调早期治疗,一旦确诊就要及时、彻底切开深筋膜
B. 保守治疗是治疗该病的有效手段,应作为首选疗法
C. 保守治疗:早期筋膜间隙测压不高于30mmHg者可采用制动、抬高患肢、20%甘露醇快速滴注等措施,部分伤员可治愈
D. 手术切开筋膜减压是治疗该症最有效的方法,如无禁忌当首选;减压充分的标志为肌肉颜色迅速转红、血运恢复、远端动脉搏动改善
E. 术后处理:全身大剂量应用广谱抗生素,预防感染;给予营养支持,加强局部换药等处理。情况稳定后,可行二期手术处理或移送专科医院

正确答案 :B

解析:大纲了解内容。手术中需要注意的是,切开长度宜达肿胀肌组全长,充分减压,手术需保持无菌,如有肌肉坏死应及时清除干净。


[单选题]其性开泄,易袭阳位的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

正确答案 :A



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