患者女，41岁。有溃疡性结肠炎病史25年，常规复查。患病初5年，

[多选题]患者女，41岁。有溃疡性结肠炎病史25年，常规复查。患病初5年，曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗，但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查，轻微活动性全结肠炎。升结肠见3枚有蒂小息肉，电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠有低级别上皮内瘤变，其他部位未发现病变。以下对患者的建议，不正确的是

A. 全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术
B. 连续3个月重复监测结肠镜并活检
C. 口服5-氨基水杨酸1.6 g，3次/d，叶酸1 mg/d
D. 现在重复结肠镜检查并对升结肠行氩气电凝治疗
E. 右半结肠切除，回肠横结肠吻合

正确答案 ：BCDE

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[多选题]血管炎病分类的原则是

A. 受累血管的大小
B. 首先分为原发性和继发性
C. 特异性病理、免疫改变
D. 临床表现的特点
E. 受累血管的部位

正确答案 ：ACD

[多选题]月经先后无定期的诊断要点有（ ）

A. 经期不定
B. 月经或提前或延后7天以上
C. 经乱连续3个周期
D. 经量过多
E. 经期延长

正确答案 ：BC

[多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的特点是 ( )

A. 肾小球内有链球菌菌栓
B. 多见于儿童
C. 肾小球毛细血管腔变窄、甚至闭塞
D. 蛋白尿
E. 上皮下有驼峰状沉积物

正确答案 ：BCDE

[多选题]恙虫病常见的并发症有

A. 胸膜炎
B. 肺炎
C. 心肌炎
D. 脑炎
E. 肾炎

正确答案 ：ABCDE

[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

A. 潮热盗汗
B. 口干
C. 脉弦细数
D. 舌红少津
E. 头晕耳鸣

正确答案 ：ABD

[多选题]混合性呼吸困难可见于

A. 肺栓塞
B. 支气管哮喘
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 格林巴利综合征
E. 糖尿病酮症酸中毒

正确答案 ：AD

解析：混合性呼吸困难，吸气和呼气均费力，呼吸的频率快而表浅。多见于急性肺炎、自发性气胸、肺水肿、胸膜炎、肺栓塞、肺心病等。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病是呼气性呼吸困难。酮体是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分。正常情况下，机体产生少量酮体，随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织，作为能量来源被利用，血中酮体浓度很低，一般不超过1.0毫克/分升，尿中也测不到酮体。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分，如饥饿、禁食、严重的妊娠反应情况下，脂肪分解过多时，酮体浓度增高，一部分酮体可通过尿液排出体外，形成酮尿。当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力，血酮体浓度就会过高，导致酮血症和酮尿症。酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质，在血液中积蓄过多时，可使血液变酸而引起酸中毒，称为酮症酸中毒（ketoacidosis）。

[多选题]用超声检查可以确定诊断的心脏病变有

A. 心包积液
B. 肥厚梗阻性心肌病
C. 二尖瓣狭窄
D. 病毒性心肌炎
E. 二尖瓣关闭不全

正确答案 ：ABCE

[多选题]临床常见的潜伏性感染有

A. 单纯疱疹
B. 带状疱疹
C. 疟疾
D. 结核病
E. 乙型病毒性肝炎

正确答案 ：ABCD

[多选题]克罗恩病结肠镜下所见

A. 黏膜水肿稍充血
B. 卵石样隆起
C. 圆形、线状或沟槽样溃疡
D. 病变黏膜呈弥漫性浅表溃疡
E. 火山口样改变

正确答案 ：ABC

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