何处病变可见肌纤维震颤

[单选题]何处病变可见肌纤维震颤

A. 肌病
B. 神经肌肉结合部位
C. 前角细胞
D. 上运动神经元病变
E. 锥体外系统

正确答案 ：C

解析：脊髓前角细胞病变：局限于前角细胞的病变引起弛缓性瘫痪，可引起肌纤维震颤，没有感觉障碍，瘫痪分布呈节段型，如颈髓前角损害引起三角肌的瘫痪和萎缩。

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[单选题]急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在：

A. 7～14天
B. 24～48小时
C. 10～14天
D. 24小时内
E. 2～5天

正确答案 ：E

[单选题]急性感染性多发性神经炎的首发症状通常为

A. 双侧周围性面瘫
B. 呼吸困难
C. 四肢远端对称性无力
D. 吞咽困难
E. 大、小便潴留

正确答案 ：C

[单选题]隐匿性旁路是指

A. QRS起始部无预激波
B. 房室旁路仅有前向传导功能
C. 房室旁路仅有逆向传导功能
D. 既可前向传导，又可逆向传导
E. PR间期<0.12秒

正确答案 ：C

[单选题]MS患者在过热或锻炼时可诱发一侧视物模糊、奇痒和肢体无力等症状，是因为

A. 失髓鞘的神经纤维的传导对温度的升高极为敏感，是一种温度诱发现象
B. 过热和锻炼使患者出汗增多，汗盐刺激所致
C. 过热和锻炼使患者能量消耗过多
D. 以上都不是
E. MS患者存在汗腺的抑制，过热和锻炼时排汗障碍所致

正确答案 ：A

解析：MS具有温度诱发的特点，通过热或是锻炼可诱发一侧视物模糊(Unhoff现象)、奇痒和肢体无力等症状。实验证明失髓鞘神经纤维的传导对温度的升高极为敏感，仅提高0.5℃可阻断某些纤维的传递。说明髓鞘脱失和髓鞘再生区对细微代谢及环境变化极度敏感。吸烟、虚弱和环境温度等可造成神经功能的短暂恶化，有时很易与疾病的复发相混淆，但此时往往不伴有CNS炎症变化的证据。

[多选题]三叉神经检查包括：

A. 面部感觉
B. 下颌反射
C. 咀嚼运动
D. 眼裂大小
E. 角膜反射

正确答案 ：ABCE

[多选题]急性脊髓炎与脊髓肿瘤相鉴别在于前者表现

A. 感觉障碍两侧不对称
B. 腰穿显示椎管无梗阻
C. 尿便障碍不明显
D. 脑脊液蛋白含量正常或轻度增高
E. 进行性瘫痪

正确答案 ：BD

[单选题]关于MS和Devic病叙述不正确的是

A. 两者均为脱髓鞘病变，而且临床经过、实验室和影像学特点也完全相同，可以认为Devic病是MS的一个临床亚型
B. 球后视神经炎和横贯性脊髓炎是MS典型的发作症状
C. 因遗传素质和种族差异，西方人MS以脑干病损为主，东方人则以视神经和脊髓损害为常见
D. 两者均可有Lhermitte征、阵发性强直性痉挛和神经根痛
E. 两者视觉诱发电位(VEP)均可表现异常

正确答案 ：A

[单选题]38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性，直肠括约肌张力正常。该患者的EMG表现应包括

A. 纤颤波
B. 感觉神经电位受损
C. 无异常
D. H反射
E. 神经传导速度显著减慢

正确答案 ：E

[单选题]颈内动脉入颅后分出数支动脉，其中哪支不属于其分支

A. 大脑中动脉
B. 眼动脉
C. 大脑后动脉
D. 脉络膜前动脉
E. 大脑前动脉

正确答案 ：C

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