制定《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是

[单选题]制定《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是

A. 加强药品管理，制止药品经营不正当竞争，稳定市场价格水平，保障消费者合法权益
B. 打击走私、制造毒品，维护社会管理秩序
C. 鼓励研究、创制新药，发展我国医药事业
D. 加强药品监督管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益
E. 加强药品监督，打击制售假劣药品的违法活动，保证人民用药安全和身体健康

正确答案 ：D

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[单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

A. 热毒炽盛
B. 阴寒内盛
C. 肝郁血瘀
D. 外伤
E. 心血瘀阻

正确答案 ：B

[多选题]巴比妥类催眠药的作用和持续时间的长短

A. 与5-双取代基的碳原子数目有关
B. 与化合物的解离度有关
C. 与化合物的脂溶性和解离度有关
D. 与5-位取代基是否易于氧化有关
E. 与化合物的水溶性有关

正确答案 ：ABCD

解析：巴比妥类药物的作用强弱和起效时间快慢与药物的解离常数pKa和脂水分配系数密切相关。巴比妥类药物C-5位取代基的氧化反应是代谢的主要途径。当5位取代基为饱和直链烷烃或苯环，则因不易被氧化而难以在肾脏排除，作用时间较长。如苯巴比妥。当5位取代基为支链烷烃或不饱和烃基时，氧化代谢容易，易被排除，故镇静、催眠作用时间短，如海琐巴比妥为短效镇静药。药物5位碳上的两个取代烃基，碳原子总数以4～8为最好，此时分配系数合适，具有良好的镇静催眠作用；碳数超过8时，作用产生过强，会出现惊厥作用。

[多选题]下列关于拟多巴胺类药物的叙述正确的是

A. 治疗帕金森病的卡比多巴、苯海索是拟多巴胺类药物
B. 拟多巴胺类药物对多数帕金森患者有效，对轻症、较年轻患者疗效较好
C. 拟多巴胺类药物对抗精神病药吩噻嗪类引起锥体外系反应无效
D. 抗病毒药金刚烷胺属于拟多巴胺类药物
E. 溴隐亭是拟多巴胺类药物

正确答案 ：BCDE

解析：金刚烷胺、溴隐亭、左旋多巴都可以增强黑质一纹状体通路的DA功能，因此是拟多巴胺类药物，卡比多巴为外周芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，苯海索为中枢抗胆碱药。拟多巴胺类药物作用特点：对多数患者有效，对轻症、较年轻患者疗效较好；改善肌肉僵直及运动困难效果较好，对肌震颤效果差；对抗精神病药吩噻嗪类引起锥体外系反应无效；显效慢，1～6个月显示最大疗效。

[单选题]用扩散原理达到缓（控）释作用的方法是

A. 与高分子化合物生成难溶性盐
B. 将药物包藏于溶蚀性骨架中
C. 包衣
D. 控制粒子大小
E. 制成溶解度小的盐或酯

正确答案 ：C

解析：缓释、控释制剂的释药原理与方法之一是扩散原理：①制成包衣小丸或片剂，包衣材料有阻滞剂和肠溶材料；②制成微囊；③制成不溶性骨架片，骨架材料为不溶性塑料，水溶性药物较易制备这种类型；④增加黏度以减小扩散速度；⑤增加黏度以减小扩散速度，主要用于注射剂、滴眼剂或其他液体制剂；⑥制成乳剂。

[单选题]男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。该病人属于

A. 革兰染色阴性厌氧拟杆菌引起的脓血症
B. 革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌引起的毒血症
C. 革兰染色阳性梭形芽孢杆菌引起的脓毒血症
D. 革兰染色阴性大肠杆菌引起的败血症
E. 革兰染色阴性变形杆菌引起的菌血症

正确答案 ：B

解析：根据该病人典型的临床表现可诊断为破伤风，破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。破伤风为毒血症，破伤风杆菌并不进入血液循环。治疗包括：①伤口处理，清创消毒，3%双氧水或1:4000高锰酸钾液湿敷。②抗毒素治疗：破伤风抗毒素(TAT)1万～10万U，一次性静滴，幼儿1500～10000U，一次性静滴；破伤风免疫球蛋白(TIG)-次3000U肌注，分3等份肌注3个部位。③抗生素治疗：可选用青霉素、红霉素、四环素。④控制痉挛：地西泮：成人2～8mg/kg，分次静滴，儿童0.5～mg/kg，分次静滴；其他如苯巴比妥钠、氯丙嗪、水合氯醛亦可选用。

[单选题]肾功能减退时，不宜应用的抗菌药物是

A. 美罗培南
B. 氨苄西林/舒巴坦
C. 万古霉素
D. 阿奇霉素
E. 四环素

正确答案 ：E

解析：肾功能减退患者抗菌药物的应用： 经胆汁排泄，可使用常用量：如红霉素，氨苄西林，克林霉素，甲硝唑等。 经肾脏排泄，但毒性反应低的，可减量使用：如青霉素，头孢菌素，SMZ等。 经肾代谢的应避免使用，如氨基糖苷类，万古霉素。 不宜使用如四环素，呋喃妥因，长效磺胺类。

[多选题]患者TG升高，TC略高，应选用的治疗药物是

A. 烟酸
B. 洛伐他汀
C. 弹性酶
D. 多烯康
E. 苯扎贝特

正确答案 ：AE

[多选题]属于理血剂的是（ ）

A. 生化汤
B. 桂枝茯苓丸
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 补阳还五汤
E. 血府逐瘀汤

正确答案 ：ABDE

[单选题]下列不属于过敏性鼻炎的临床表现的是

A. 鼻塞
B. 鼻肿
C. 流涕
D. 鼻痒
E. 打喷嚏

正确答案 ：B

解析：本题考查过敏性鼻炎的临床表现。其主要症状有：①鼻塞，为间歇性或持续性，程度轻、重不一等；②流涕，常有大量清水样鼻涕，尤其在急性发作期明显；③鼻痒，多为阵发性鼻内痒，甚至有眼部、软腭、耳、咽喉痒感；④打喷嚏，连续打喷嚏，清晨和夜间加重，每次发作少则几次，多则几十次，并有流水样或稀薄黏液样涕。

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