陕西住院医师规培(急诊科)2020考试真题考情分析(D6)

1. [单选题]男，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀，发现颈静脉怒张、肝脏肿大，胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 右室流出道梗阻
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

2. [单选题]对于绒毛膜促性腺激素哪项是恰当的

A. 妊娠期子宫蜕膜的维持主要是hCG的直接作用
B. hCG的分泌受卵巢所分泌的雌激素、孕激素的影响
C. 孕妇尿中hCG于12周后迅速下降，是妊娠黄体萎缩的结果
D. 是一种甾体激素
E. hCG的生物活性与黄体生成素相似

3. [单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阳性球菌

A. 原发性腹膜炎
B. 肝脾破裂
C. 胃、十二指肠穿孔
D. 出血坏死性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔

4. [单选题]腋窝、肩部的出血

A. 锁骨上动脉指压止血法
B. 桡动脉指压止血法
C. 锁骨下动脉指压止血法
D. 肱动脉指压止血法
E. 股动脉指压止血法

5. [单选题]下列说法哪项是正确的

A. 血清淀粉酶在8小时达峰值
B. 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
C. 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D. 尿淀粉酶增高可持续2～4周
E. 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

解析：3.上消化道内细菌少，主要为消化液，后期可引起化脓性腹膜炎。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。

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