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[单选题]结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是
A. 脑脊液外观呈毛玻璃状
B. 脑脊液中细胞数增多,淋巴细胞占大多数
C. 脑脊液有典型的结脑改变,糖和氯化物同时降低
D. 脑脊液中查到结核杆菌
E. 脑脊液静置24h有薄膜形成
[多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
A. 面赤
B. 黄疸
C. 苔白
D. 头痛
E. 食欲
正确答案 :ABC
[单选题]双侧肺门增大,同时合并结节性红斑,最可能的是
A. 气管、支气管淋巴结结核
B. 嗜酸性粒细胞增多症
C. 恶性淋巴瘤
D. 结节病
E. 矽肺
正确答案 :A
解析:五种疾病均可有肺门淋巴结的肿大,但合并结节性红斑的较少。结节性红斑多为结核病的肺外表现。
[单选题]女性,50岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄25年,1年来活动后心悸气短,双下肢水肿。1个月来胸闷气短明显加重,愿高枕右侧卧,伴腹胀,尿少。既往有肝炎、肺结核病史。查体:T37.2℃,心率92次/分,巩膜轻度黄染,右肺呼吸音消失,左肺可闻散在小水泡音,心脏扩大,心房颤动,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,肝肋下3.0cm,质中硬。X线发现右侧胸腔积液。该患者产生右侧胸腔积液的最大可能病因是
A. 结核性
B. 风湿性
C. 肝硬化性
D. 心力衰竭
E. 肺炎
正确答案 :D
[单选题]男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于
A. 提示合并有同侧肺不张,需高度警惕肺癌
B. 提示患侧胸膜增厚
C. 提示纵隔固定(炎症或纵隔胸膜增厚)
D. 提示健侧胸腔压力增高
E. 上述因素综合作用
正确答案 :A
[单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )
A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤
正确答案 :B
[单选题]男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定性因素是
A. 病变范围
B. 病变部位
C. 肺功能
D. 临床症状
E. 有无继发感染
正确答案 :A
[多选题]结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是
A. 用激素及甘露醇后,颅内压增高仍未控制
B. 惊厥发作频繁
C. 脑疝即将发生之时
D. 明显脑膜刺激征
E. 以上都不是
正确答案 :AC
[单选题]肺结核大咯血的原因是下列中的
A. 肺间质受累
B. 肺实质病变
C. 支气管黏膜受损
D. 肺结核合并细菌感染
E. 空洞壁的动脉瘤破裂
正确答案 :E
解析:大咯血是指1次咯血量在300ml以上,或24小时内咯血总量在500ml以上。肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。
[单选题]与手太阴肺经的起点相接的是( )
A. 手阳明大肠经
B. 手少阴心经
C. 手太阳小肠经
D. 足厥阴肝经
E. 足阳明胃经
正确答案 :D