心力衰竭发生发展的基本机制是

[单选题]心力衰竭发生发展的基本机制是

A. 心室重塑
B. 压力负荷过重
C. 心肌肥厚
D. 容量负荷过重
E. Staring机制

正确答案 ：A

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[单选题]主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于

A. 冠状动脉开口处
B. 肾动脉开口处
C. 主动脉弓
D. 降主动脉
E. 腹主动脉

正确答案 ：E

[单选题]对于不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者，PCI的Ⅰ类适应证不包括

A. 经强化抗缺血治疗后仍反复发作心肌缺血
B. 正在接受药物治疗的两或三支血管病变合并前降支近段明显病变且为正在接受治疗的糖尿病患者或左心室功能不全的患者
C. 肌钙蛋白水平升高
D. 血流动力学不稳定
E. 持续性的室性心动过速

正确答案 ：B

解析：在诸多诊断急性心肌梗死(AMI)的临床生化指标中，CK-MB（血清心肌酶）曾一度被认为是诊断AMI的“金标准”，已广泛应用多年.随着对肌心肌肌钙蛋白(cTn)[ 肌心肌肌钙蛋白由肌钙蛋白T(TnT)、肌钙蛋白I(TnI)及肌钙蛋白C(TnC)三种亚单位组成]深入研究，无论是对心肌的特异性还是诊断敏感性，CK-MB的地位都受到了严重挑战.cTn被认为是目前最好的确定标志物，正逐步取代CK-MB成为AMI的诊断“金标准”，所以正确答案是B。

[单选题]感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现？

A. 皮肤黏膜瘀点
B. 环形红斑
C. 脾大
D. 贫血
E. 杵状指

正确答案 ：B

解析：感染性心内膜炎系微生物感染心脏内膜或大动脉内膜而伴赘生物形成。临床主要表现为发热、脾大、贫血和栓塞现象。周围体征有皮肤黏膜瘀点、Osler结节等，它们是微血管炎或微血栓所致，病程长者可见有杵状指，而环形红斑是风湿病渗出性皮肤损害的一种体征，不是感染性心内膜炎的临床表现。

[单选题]下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是

A. PR间期恒定
B. 部分P波后无QRS波群
C. 房室传导比例可为3:2，4：3
D. 房室传导比例可为2:1
E. 预后较好

正确答案 ：E

[单选题]女，35岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是( )

A. 十二指肠淤滞症
B. 消化性溃疡合并幽门梗阻
C. 胃黏膜脱垂症
D. 胃癌
E. 胃下垂

正确答案 ：B

[单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是

A. 化脓性
B. 结核性
C. 肿瘤性
D. 病毒性
E. 非特异性

正确答案 ：B

[单选题]男性，50岁，呼吸困难4～5年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患者心脏听诊不能听到的体征是( )

A. 心尖区第一心音亢进
B. 三尖瓣区全收缩期吹风性杂音
C. 肺动脉第二音亢进
D. Graham-Steel杂音
E. Austin-Flint杂音

正确答案 ：E

解析： Austin-Flint杂音是指中重度主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，对该患者心脏听诊不能听到。

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