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[单选题]吗啡禁用于
A. 术后疼痛
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 支气管哮喘急性发作
E. 癌性疼痛
[单选题]肩关节脱位的主要体征是
A. 压头试验阳性
B. 伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性
C. 杜加斯(Dugas)征阳性
D. 直腿抬高试验(Lasegue)阳性
E. “4”字试验阳性
正确答案 ：C
解析：压头试验（Spurling征）病人端坐，头后仰并偏向患侧，术者用手掌在其头顶加压，出现颈痛并向患手放射，主要见于颈椎病；Mills征阳性见于肱骨外上髁炎；Dugas征阳性：是指将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，见于肩关节脱位；直腿抬高试验：患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失，抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛，可见于急性腰扭伤和腰椎间盘突出症；“4”字试验阳性见于髋关节结核。
[单选题]细菌性阴道病的诊断标准不包括
A. 脓性泡沫白带
B. 阴道分泌物pH>4.5
C. 胺臭味试验阳性
D. 线索细胞阳性
E. 匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物
正确答案 ：A
解析：下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道病：①匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物，可有臭味或鱼腥味；②阴道pH>4.5；③胺臭味试验阳性；④线索细胞阳性。
[单选题]患者，男，57岁，血型AB型。有胃溃疡病史10余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而人院手术。术前输AB型全血约1500ml时突然畏寒、寒战，体温39.5℃，呕吐1次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是
A. 非溶血性发热性输血反应
B. 变态反应
C. 急性溶血性输血反应
D. 循环超负荷
E. 细菌污染反应
正确答案 ：A
解析：根据患者的典型临床表现及停止输血后症状缓解考虑为非溶血性发热反应，是最常见的早期输血并发症之一，表现为畏寒、寒战、高热；血压多无变化；症状持续15～60分钟逐渐缓解。
[单选题]某患者经治疗后好转。入院第5天，患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/90mmHg，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突发呼吸困难的最可能原因为
A. 肺栓塞进展为肺梗死
B. 再次发生肺栓塞
C. 急性乳头肌功能不全
D. 哮喘急性发作
E. 肺部感染加重
正确答案 ：C
解析：患者入院后好转，后突发题干症状，考虑冠心病的并发症。乳头肌断裂多发生于急性心肌梗死后5～7天，少数在3周内。后内侧乳头肌断裂常见于急性穿透性下壁心肌梗死，前外侧乳头肌断裂则是急性前侧壁心肌梗死的后果。故本题答案为C。
[单选题]急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现是
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 呕吐
D. 发热
E. 休克
正确答案 ：A
解析：急性胰腺炎的临床表现有腹痛，腹胀，恶心、呕吐，发热，甚至休克，其中最主要症状是腹痛，出现典型的饱食或饮酒后持续上腹剧痛，向腰背放射，易使人想到急性胰腺炎，关键是通过疼痛的部位、诱因、缓解方式等来鉴别急性胰腺炎和其他疾病，故本题选A。
[单选题]某化脓性骨髓炎者突发畏寒、寒战，体温达39℃，主要是
A. 体温调定点上调
B. 皮肤血管扩张
C. 散热中枢兴奋
D. 产热中枢押制
E. 体温调节功能障碍
正确答案 ：A
解析：化脓性骨髓炎为化脓性细菌感染，细菌所致发热是由于在致热原作用下体温调节的调定点上移的结果。选A。
[单选题]男孩，12岁。诊断为左胫骨近端骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨，有包壳形成。最主要的治疗措施是
A. 清除病灶
B. 间断应用抗生素
C. 窦道刮除术
D. 大剂量抗生素
E. 石膏固定
正确答案 ：A
解析：①慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术，应以抗生素治疗为主，积脓时宜切开引流。②大块死骨形成而包壳尚未充分生成者，过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损，该类病例不宜手术取出死骨，需待包壳生成后再手术。但近来已有在感染环境下植骨成功的报告，因此可视为相对性禁忌证。
[单选题]维生素E是
A. 脂肪酸衍生物
B. 萘醌
C. 苯酚
D. 前列腺素
E. 生育酚
正确答案 ：E
解析：维生素E（VitaminE）是一种脂溶性维生素，其水解产物为生育酚，是最主要的抗氧化剂之一。
[单选题]多见于老年人的疝是
A. 腹股沟斜疝
B. 切口疝
C. 脐疝
D. 腹股沟直疝
E. 股疝
正确答案 ：D
解析：由于直疝是从直疝三角处疝出腹内容物而形成，常发生于年老体弱者。所以37题的正确答案为D。
