执业药师资格(中药)冲刺密卷讲解(AG2)

1. [多选题]含吲哚美辛成分中成药使用的注意事项是

A. 出血性疾病患者慎用
B. 高血压患者慎用
C. 肝肾功能不全患者慎用
D. 心功能不全患者慎用
E. 14岁以下儿童一般不用

2. [单选题]药物透皮吸收的主要途径是

A. 汗腺
B. 完整表皮的角质层细胞及其细胞间隙
C. 皮脂腺
D. 皮肤表面的毛细血管
E. 毛囊

3. [单选题]其草酸盐不溶于水的是

A. 小檗碱
B. 山莨菪碱
C. 麻黄碱
D. 东莨菪碱
E. 伪麻黄碱

1.正确答案 ：ABCDE

解析：含吲哚美辛的中成药使用注意：吲哚美辛的不良反应发生率高达35%~50%，其中约20%的患者常因不能耐受而被迫停药。常见的有：1、胃肠道反应如恶心、呕吐、厌食、消化不良、胃炎、腹泻，偶有胃溃疡、穿孔、出血。2、中枢神经系统反应头痛、眩晕、困倦，偶有惊厥、周围神经痛、晕厥、精神错乱等。3、造血系统损害可有粒细胞、血小板减少，偶有再生障碍性贫血。4、过敏反应常见为皮疹、哮喘、呼吸抑制、血压下降等。5、可引起肝肾损害。鉴此，溃疡病、哮喘、帕金森病及精神病患者、孕妇、哺乳期妇女禁用；14岁以下儿童一般不用；老年患者及心功能不全、高血压病、肝肾功能不全、出血性疾病患者慎用；且不宜与阿司匹林、丙磺舒、钾盐、氨苯蝶啶合用。故此题应选ABCDE。

2.正确答案 ：B

解析：本题考点是药物透皮吸收途径。外用膏剂透皮吸收的途径有：完整的毛囊、皮脂腺、汗腺等皮肤的附属器官。一般认为，药物透过完整的表皮的角质层细胞及其细胞间隙是其吸收的主要途径，皮肤的附属器官占皮肤面积较小，不是透过吸收的主要途径。所以选择A。

3.正确答案 ：C

解析：本题考点是常见生物碱盐的溶解性。生物碱盐一般易溶于水，可溶于甲醇、乙醇，难溶或不溶于亲脂性有机溶剂。生物碱盐在水中的溶解性因其成盐的种类不同而有差异。一般生物碱无机酸盐的水溶性大于有机酸盐，无机酸盐中含氧酸盐的水溶性大于卤代酸盐；在有机酸盐中，小分子有机酸盐或多羟基酸盐（如酒石酸盐）水溶性大于大分子有机酸盐。但某些生物碱盐难溶于水，如小檗碱盐酸盐、麻黄碱草酸盐等。

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