严重创伤后常见的并发症主要有

[多选题]严重创伤后常见的并发症主要有

A. 感染
B. 休克
C. 脂肪栓塞综合征
D. 应激性溃疡
E. 凝血功能障碍

正确答案 ：ABCDE

解析：严重创伤后，由于组织或器官损伤，可发生较多并发症，除所列各项外，还有器官功能障碍，如急性肾衰竭、呼吸功能不全等。

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[单选题]男性，50岁。主诉：呕鲜血伴黑便1天，入院检查：神志清楚，有明显口渴症状，皮肤苍白、湿冷，脉率111次/分，血压80/60mmHg，尿少。估计失血量占全身血容量的

A. 10%
B. 20%以上
C. 20%～40%
D. 40%以上
E. 60%以上

正确答案 ：C

解析：患者未到失血性重度休克地步，应该属于中期，失血量占全身血容量的20～40%。

[单选题]关于成人脊柱结核，正确的X线表现为（ ）

A. 一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩
B. 患病椎体之间的椎间隙变窄、骨性融合
C. 脊柱呈竹节样，骨质疏松，多数伴有骶髂关节炎病变
D. 一般先影响椎体边缘，引起边缘破坏、不规则以及关节间隙狭窄，然后死骨
E. 一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面

正确答案 ：D

解析：椎体边缘型结核多见于成人，早期出现椎体上或下缘的骨质破坏，椎间盘遭到破坏后即可出现椎间隙变窄，病变以后也逐渐向椎体内部扩展，可出现死骨，但病变大多限于两个椎体，累及三个以上的少见。

[多选题]诊断思维应注意的问题是

A. 现象与本质
B. 主要与次要
C. 可治性疾病与不可治性疾病
D. 器质性病变与功能性病变
E. 局部与整体

正确答案 ：ABE

[单选题]经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的

A. PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似
B. 肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右
C. 本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位
D. PTC是一项损伤性检查技术
E. PTC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症

正确答案 ：A

解析：经皮肝穿刺胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography，PTC) 是在X线电视或超声监视下，经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影。可显示肝内外胆管病变部位、范围、程度和性质等，有助于胆道疾病，特别是黄疸的诊断和鉴别诊断。本法对有胆管扩张者更易成功，结果不受肝功能和血胆红素浓度的影响。但其可能发生胆汁漏、出血、胆道感染等并发症。 内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP) 是纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头将导管插入胆管和(或)胰管内进行造影，A错误。

[单选题]有关小肝癌的临床特点，下列不正确的是

A. 膨胀性生长为主，多有纤维包膜形成
B. 病灶局限，通常为单结节
C. 癌栓形成与卫星结节发生率低
D. 以DNA含量2倍体为主，癌细胞分化Ⅰ～Ⅱ级
E. 直径≤5cm

正确答案 ：E

[多选题]X线片不显影的结石有

A. 胱氨酸结石
B. 尿酸结石
C. 磷酸钙结石
D. 碳酸磷灰石
E. 黄嘌呤结石

正确答案 ：BE

[单选题]术后贫血合并心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当

A. 浓缩红细胞
B. 库存全血
C. 去白细胞的红细胞
D. 冰冻红细胞
E. 洗涤红细胞

正确答案 ：A

解析：浓缩红细胞不含或少含血浆，适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血，尤其适用于慢性贫血及心功能不全者输血，不易引起循环超负荷。洗涤红细胞主要用于对白细胞凝集素有发热反应者及肾功能不全不能耐受库存血中之高血钾者。去白细胞的红细胞主要用于预期需要长期或反复输血者。

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