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[单选题]支配大腿后肌群的神经是
A. 坐骨神经
B. 臀下神经
C. 臀上神经
D. 胫神经
E. 腓神经
[单选题]丛集性头痛的特点是()
A. 通常由应激因素所诱发的单侧性的刀刺样头痛
B. 疼痛仅为单侧性,在疼痛同侧可出现自主神经症状
C. 起病缓慢,在数小时内疼痛逐渐恶化,发病后疼痛可持续3-4天
D. 褪黑素通常可用于治疗疾病的急性发作
E. 丛集性头痛更常见于老年患者
正确答案 :B
解析:第一句话对三叉神经痛的形容最为准确。丛集性头痛更多地影响男性,男女的发病比率约为5:1,可发生于任何年龄。发作时疼痛非常剧烈,如刀割样、拧绞样的单侧性疼痛,有时发作前可有先兆症状,其发作突然,症状迅速加剧。急性发作的治疗措施包括吸氧、曲坦类药物、双氢麦角胺、酮咯酸、氯丙嗪,或经鼻给予利多卡因、可卡因或辣椒素。褪黑激素可作为缓解期的预防性用药,并适度改善慢性丛集性头痛的症状。
[多选题]儿科CRPS患者特性包括()
A. CRPS更常见出现在女孩中
B. 下肢经常受影响
C. CRPS可能有遗传倾向
D. CRPS两班牙人更常见
正确答案 :ABC
解析:相反,CRPSⅡ型具有相似的男孩和女孩发病率比例,CRPSⅠ型女孩更常见,比例大约是4:1的。下肢更容易受累(比例大概是5:1)。 CRPSⅠ型白种人中更常见。也有证据表明,患者多有遗传倾向,HLAA3,B7,DR2增加患者的发病率。
[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为( )
A. 肾、膀胱
B. 肝、胆
C. 脾、胃
D. 心、小肠
E. 肺、大肠
正确答案 :B
[多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )
A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛
正确答案 :ABCD
[单选题]成瘾会与慢性疼痛同时发生,如果慢性疼痛和成瘾性同时发生,该患者()
A. 当医生主要依靠干预性治疗时可能会被有效管理
B. 需要药物成瘾方面的专家共同管理
C. 可能表现为成瘾行为的减少,因为很多患者成瘾的原因是疼痛治疗不充分
D. 应在治疗其疼痛疾病之前优先进行住院脱毒治疗,以摆脱成瘾药品
E. 不应长期使用阿片类药物治疗
正确答案 :B
解析:AAPM(美国疼痛医学)/APS(美国疼痛学会)/ASAM(美国成瘾药物协会)联合声明:“成瘾性是一种初级、慢性、神经生物学疾病,遗传、社会心理和环境因素影响其发展和临床表现。它包括以下一个或多个特征性行为:药物使用的控制力受损,强迫使用,尽管对身体有害仍继续使用药物,以及渴望使用药物。”IASP(疼痛研究国际协会)核心课程进一步宣称“足量的疼痛治疗如果没有同时治疗成瘾性将难以成功甚至失败。”鉴于成瘾的复杂性,联合治疗是必要的。在许多情况下,可以在门诊管理成瘾行为。当患者表现出成瘾行为时,在其他相关专家联合密切关怀患者的同时,阿片类药物治疗并不是绝对禁忌证。
[单选题]膝关节三联症最适合做哪项治疗
A. 膝外侧副韧带注射
B. 膝内侧副韧带注射
C. 髌骨上缘注射
D. 髌骨内缘注射
E. 髌上股四头肌外侧头注射
正确答案 :B
解析:本题中,膝关节三联症为膝内侧副韧带注射的适应证。
[单选题]脑变性疾病的基本病理改变中不包括
A. 中枢神经系统内某个特定部位的神经细胞萎缩或消失
B. 脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的神经元丧失
C. 胶质细胞的反应-星形胶质细胞增生、肥大,微胶质细胞增生为棒状细胞
D. 无炎性细胞
E. 中枢神经系统内某些特定部位的神经细胞萎缩或消失
正确答案 :B
[单选题]支配冈上肌的神经是
A. 肌皮神经
B. 腋神经
C. 副神经
D. 肩胛下神经
E. 肩胛上神经
正确答案 :E
[单选题]下列关于曲马朵临床应用的描述,错误的是
A. 可用于各种急慢性疼痛及中度癌痛
B. 可用于分娩镇痛
C. 剂量应根据疼痛强度及病人敏感度确定
D. 与中枢镇静剂合用须减量
E. 长期应用不会产生耐药性和依赖性
正确答案 :E