对于发热的分度，下列说法正确的是

[单选题]对于发热的分度，下列说法正确的是

A. 低热：温度为37.3-38℃
B. 中等度热：温度为37.8-39℃
C. 高热：温度为39.3-40℃
D. 超高热：温度为40℃以上
E. 低热：温度为36.7-38℃

正确答案 ：A

解析：低热：温度为37.3-38℃；中等度热：温度为38.1-39℃；高热：温度为39.1-41℃；超高热：温度为41℃以上。

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[单选题]中老年患者胸痛的常见原因是

A. 心包炎
B. 自发性气胸
C. 主动脉夹层
D. 肺栓塞
E. 心绞痛

正确答案 ：E

解析：心绞痛是中老年患者胸痛的常见原因。其特点是：胸骨后或心前区压榨性疼痛，闷痛，范围如手掌大小；疼痛可放散至心前区、下颌、左上肢，发作持续数分钟，体力负荷增加时诱发，休息或用硝酸酯类药后可缓解；发作时心电图出现缺血性ST-T改变。

[单选题]患者，男，56岁。阵发性腹痛6天，伴呕吐物有粪臭味2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，可能的诊断是( )。

A. 结肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 乙状结肠扭转

正确答案 ：B

解析：呕吐物的性质：①发酸、腐败气味提示胃潴留、幽门梗阻。②粪臭味提示低位小肠梗阻。③不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上，含大量胆汁则提示在此平面以下。④含有大量酸性液体者多有促胃液素瘤或十二指肠溃疡，而无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致。⑤上消化道出血常呈咖啡渣样呕吐物。

[单选题]关于类风湿关节炎，下列说法错误的是

A. 多发生在20～45岁女性
B. 属于自身免疫性疾病
C. 病变以手中指指间关节首发疼痛，近端指间关节梭形肿胀，呈对称性、持续性
D. 病变关节活动受到限制，有僵硬感，以早晨为重，称晨僵
E. 晚期可出现关节畸形，皮肤破溃，经久不愈，常有白色乳酪状分泌物流出

正确答案 ：E

解析：类风湿关节炎：多发生在20～45岁女性，男女发病比约为1：3.是一种以慢性进行性关节炎症和骨质破坏为主的全身性自身免疫病。起病缓慢、隐匿。病变以手中指指间关节首发疼痛，近端指间关节梭形肿胀，呈对称性、持续性。继而出现其他指间关节和腕关节的肿胀、疼痛。也可累及踝、膝和髋关节。病变关节活动受到限制，有僵硬感，以早晨为重，称晨僵。E为痛风表现。

[单选题]怀疑胃癌者的首选诊断方法是

A. Ⅹ线钡餐
B. 胃镜检查
C. B超
D. CT
E. 磁共振

正确答案 ：B

解析：胃镜检查及活检是确诊胃癌最可靠的方法。早期胃癌胃镜下可仅表现为黏膜色调改变（发红或变白）、局部黏膜血管缺失或纹理改变、黏膜质脆易出血等，黏膜染色和放大内镜等有助于病变的识别。故选B。

[单选题]下列各项中，体格检查对医务人员的道德要求是( )。

A. 全面系统，认真细致
B. 耐心倾听，正确引导
C. 发展特长，加强协作
D. 精心管理，保证安全
E. 综合考虑确定检查项目，目的纯正

正确答案 ：A

解析：体格检查是乡村全科医生运用自己的感官和简便的诊断工具对患者的身体状况进行检查的方法。中医体格检查包括望诊、闻诊、问诊、切诊，而西医包括视诊、触诊、叩诊、听诊。它是简便、经济的诊断方法，也是确定诊断的重要环节。在体格检查过程中，乡村全科医生应遵循以下伦理要求：①全面系统，认真细致。②关心体贴，减少痛苦。③尊重患者，心正无私。

[单选题]咳嗽、咳痰，鼻部症状较轻，血白细胞升高，X线胸片常见肺纹理增多。以上描述是下列哪一种病症的症状( )。

A. 急性气管、支气管炎
B. 急性传染病前驱症状
C. 流行性感冒
D. 过敏性鼻炎
E. 急性病毒性喉炎

正确答案 ：A

解析：急性气管、支气管炎表现为咳嗽、咳痰，鼻部症状较轻，血白细胞增多，X线胸片常见肺纹理增多。

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