下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主

[单选题]下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主

A. 肝
B. 脾
C. 胰
D. 肠
E. 肾

正确答案 ：D

解析：胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂时，主要临床表现是弥漫性腹膜炎。

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[单选题]患者，男性，23岁，因摔伤致股骨干骨折，医嘱给予骨牵引，下列护理方法不妥的是

A. 抬高床角
B. 常测量患肢长度
C. 鼓励患者活动
D. 及时清除骨牵引针孔的血痂
E. 每天给牵引针孔处滴乙醇

正确答案 ：D

解析：(1)注意保持伤肢正确的功能位置，伤肢外展30°～40°，足部中立位。(2)保持牵引的效能，观察牵引装置是否正常，滑轮和牵引架是否松脱，牵引线与大腿是否在同一轴线上，牵引锤是否脱落，足底有无抵着床尾，致使牵引无效。治疗期间应做到“三不”，即不盘腿、不负重、不侧卧。(3)防止牵引针孔感染，注意牵引针有否滑动，观察针孔处皮肤有无发红、疼痛、渗出等，每日用75%酒精滴孔两次，并随时保持针孔处皮肤及敷料的清洁干燥。(4)行皮牵引的应随时注意观察胶布及绷带有无松散或脱落，定期检查胶布边沿皮肤有无发红或破溃。(5)密切观察伤肢血运情况，观察伤肢末梢皮肤有无出现青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛、足背动脉搏动减弱等情况。

[单选题]禁用高压蒸汽灭菌的物品是

A. 化纤织物
B. 金属类
C. 搪瓷类
D. 棉织品
E. 橡胶类

正确答案 ：A

[多选题]肛裂的临床表现为( )

A. 便秘
B. 粪便表面有血迹
C. 肛门前或后中线可见梭形创面
D. 排便时及排便后有疼痛
E. 肛门附近可见前哨痔

正确答案 ：ABCDE

解析：一疼痛：患者排便时，肛裂裂口内神经末梢受刺激，引起肛管内烧灼样或刀割样疼痛，疼痛刺激使肛门内括约肌收缩而又引起持续性疼痛，随时间推移肛门括约肌舒张，疼痛感减轻并逐渐消失，如此再次排便再次出现即形成反复性疼痛，这种现象称为肛裂周期性疼痛。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干 ----更痛”的恶性循环现象。二便血：便血是肛裂的常见症状，时有时无，一般出血量较少，血常附在粪便的表面的一侧成条状形血迹和大便终末出现，或仅染红手纸，也常伴有粘液但不与大便相混，有时候也出现流血达到数毫升，这主要与溃疡底部有静脉丛损伤所致。三便秘：便秘是造成肛裂的诱发因素之一。

[单选题]将系统看作一个整体进行评估分析，是指计划的

A. 评估形势
B. 系统原则
C. 整体原则
D. 评估原则
E. 组织资源

正确答案 ：A

[多选题]关于男性烧伤面积的计算，不正确的是( )。

A. 双手占5%
B. 双足占5%
C. 会阴占1%
D. 面部占3%
E. 双臀占10%

正确答案 ：BE

[单选题]下列属于反馈控制的措施是

A. 急救物品完好率
B. 护理人员素质
C. 常规器械消毒灭菌率
D. 现场检查
E. 基础护理合格率

正确答案 ：E

[单选题]患者男性，60岁。行肺段切除术后2小时，患者自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为

A. 呼吸中枢抑制
B. 肺水肿
C. 胸腔内出血
D. 引流管阻塞
E. 开放性气胸

正确答案 ：D

解析：大量血胸引流时，如引流突然中断，病人出现休克表现，经挤压管道，调整位置后仍未见血液流出，应考虑为胸腔凝血块形成或血胸未能及时引流。

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