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测定胎儿安危的最简便而又较准确的方法是

来源: 考试宝典    发布:2023-04-23  [手机版]    

导言】考试宝典发布"测定胎儿安危的最简便而又较准确的方法是"考试试题下载及答案,更多妇产科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]测定胎儿安危的最简便而又较准确的方法是

A. 胎动记数
B. 胎心检测
C. 羊膜镜检查
D. 缩宫素激惹试验
E. 测定孕妇尿雌三醇值


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[单选题]患者女性,30岁,左侧大阴唇下1/3处见囊性包块,触之有波动感,压痛明显,直径4cm,诊断为左侧前庭大腺囊肿首选的治疗方法是

A. 前庭大腺囊肿剥除术
B. 前庭大腺囊肿造口术
C. 前庭大腺囊肿抽液术
D. 抗生素治疗
E. 卧床休息

正确答案 :B

解析:前庭大腺炎症急性发作时,需卧床休息,保持局部清洁,并给予抗生素治疗:脓肿形成后,可行切开引流和造口术;前庭大腺囊肿则考虑囊肿造口术。


[单选题]双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是

A. 风湿热
B. 类风湿关节炎
C. 尺神经损伤
D. 进行性肌萎缩
E. 腱鞘滑膜炎

正确答案 :B


[单选题]处理复合先露正确的是

A. 无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
B. 有头盆不称征象应剖宫产
C. 下肢和头先露,确诊应剖宫产
D. 手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm者,应将胎手上推
E. 手和臀先露,一旦确诊应剖宫产

正确答案 :B

解析:发现复合先露,首先应查清有无头盆不称。若无头盆不称,让产妇向脱出肢体的对侧侧卧,肢体常可自然缩回。脱出肢体与胎头已入盆,待宫口近开全或开全后上推肢体,将其回纳,然后经腹部下压胎头,便胎头下降,以产钳助娩。若头盆不称明显或伴有胎儿窘迫征象,应尽早行剖宫产术。


[单选题]用无菌纱布条填塞腔时,一般多长时间内应取出

A. 48小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 72小时
E. 6小时

正确答案 :C


[单选题]正常足月妊娠脐带的平均长度是

A. 30cm
B. 40cm
C. 55cm
D. 60cm
E. 70cm

正确答案 :C

解析:妊娠足月脐带长30~100cm,平均55cm,脐带是母儿血液气体交换、胎儿营养物质供应和代谢产物排出的重要通道,假如脐带太长或太短都会对胎儿有影响。


[单选题]产妇38周妊娠,既往有剖宫产分娩史,此次妊娠行剖宫产术时见子宫下段菲薄,可见黑色胎发,诊断应是

A. 完全子宫破裂
B. 先兆子宫破裂
C. 不完全子宫破裂
D. 子宫瘢痕处妊娠
E. 子宫肌层断裂

正确答案 :C

解析:不完全性子宫破裂指子宫肌层全都或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通,胎儿及其附属物仍在宫腔内,本患者隔着子宫下段可见胎发,说明仅剩浆膜未破,故为不完全子宫破裂。


[单选题]胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断,下列哪项是错误的

A. 胎盘早剥出血,伴有疼痛
B. 胎盘早剥出血,破膜后即停止
C. 前置胎盘出血,子宫收缩时增多
D. 胎盘Ⅲ度剥离时,胎心音常消失
E. 前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心

正确答案 :B

解析:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥(placental abruption)。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。初次流血量一般不多,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血的次数频繁,量较多,有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出敌国发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。根据患者的情况,半夜睡醒发现自己卧在血泊之中,说明出血时没有疼痛,否则不会出现这样的情况。因此可以判断是前置胎盘,由于现在是第28周,出现时间较早,且出血量较多,很可能是完全性前置胎盘。



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