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[多选题]大肠的运动形式有以下几种 ( )
A. 袋状往返运动
B. 分节推进运动
C. 多袋推进运动
D. 蠕动
E. 集团蠕动
[多选题]下列说法正确的是
A. 胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死
B. 骨盆骨折容易出现损伤性休克
C. 腓骨胫骨骨折可损伤腓总神经
D. 开放性骨折易造成化脓性感染
E. 肱骨髁上骨折可损伤肘窝部的血管肱动脉
正确答案 :CDE
解析:骨折的早期并发症: 1.休克 股骨干骨折、骨盆骨折及多发性骨折出血量较大易引起失血性休克。 2.血管损伤 骨折断端直接损伤血管,如肱骨髁上骨折可损伤肘窝部的血管肱动脉、股骨下1/3及胫骨上1/3骨折可损伤腘动脉。 3.神经损伤 肱骨干骨折可损伤桡神经,肘关节周围骨折可损伤尺神经、正中神经,腓骨胫骨骨折可损伤腓总神经,脊椎骨折可引起脊髓损伤。 4.内脏损伤 颅骨骨折引起脑损伤,肋骨骨折可损伤肺、肝、脾,骨盆骨折可损伤膀胱、尿道和直肠等。 5.骨筋膜室综合征 骨筋膜室内压力增高,使软组织血循环障碍,肌肉、神经急性缺血而出现的一系列早期症候群,常见于前臂和小腿骨折,主要表现:肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀,常由骨折血肿、组织水肿或石膏管过紧引起。 6.脂肪栓塞 骨折端血肿张力大,使骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内,可引起肺、脑血管栓塞,病情危急甚至突然死亡。 7.感染 开放性骨折易造成化脓性感染和厌氧菌感染,以化脓性骨髓炎多见。
[多选题]使用20%甘露醇脱水治疗时应注意的是( )
A. 应快速静脉滴注
B. 监测肾功能、电解质
C. 使用前观察药物有无结晶
D. 监测血浆渗透压
E. 观察用药效果、尿量
正确答案 :ABCDE
解析:(1)该药常用制剂的浓度为20%,是甘露醇的高渗溶液,常有结晶析出现象,出现结晶时可用80℃左右的温水溶解,但在用药前需降温同体温后再使用;?(2)糖尿病患者慎用或禁用,孕妇禁用。(3)观察用药效果、尿量,监测肾功能、电解质
[多选题]环氧乙烷气体灭菌监测必须
A. 每锅进行工艺监测
B. 每包进行化学监测
C. 每月进行生物监测
D. 有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入
E. 每包内外均须进行化学监测
正确答案 :ACDE
[多选题]骨肉瘤的特点为
A. 多见于老年人
B. 好发于膝关节邻近骨的干骺端
C. 易发生肺转移
D. 截肢后3年生存率颇高
E. 生长速度较慢
正确答案 :BC
解析:骨肉瘤是最常见的骨的原发恶性肿瘤,75%病例在10~30岁发病,好发于男性,男女比例约为1,5~2:1。其好发部位依次为股骨远端和胫骨近端,其次为肱骨近端(这3个部位发病率依次为4:2:1)。骨肉瘤的病程短而进展快、可以出现局部跳跃灶。骨肉瘤最常经血行转移至肺,继发性的和在末期的骨肉瘤可转移至骨,而在发生骨转移时,往往已经发生肺部转移
[多选题]骨折的愈合过程包括( )
A. 血肿机化演进期
B. 原始骨痂形成期
C. 肉芽组织生成期
D. 细胞增殖分化期
E. 骨痂改造塑型期
正确答案 :ABE
解析:1.血肿机化演进期:骨折部位形成的血肿随着纤维蛋白渗出,毛细血管增生,成纤维细胞、吞噬细胞侵入而被逐步清除机化,形成肉芽组织,进而演变成纤维结缔组织,使骨折两断端联在一起,这就是纤维连接,大约在骨折后两周完成。 2.原始骨痂形成期:骨折断端的骨内膜和骨外膜通过膜内化骨形成内骨痂和外骨痂,骨折断端之间以及骨髓腔内的纤维组织通过软骨内化骨形成环状骨痂和髓腔内骨痂,这些原始骨痂不断钙化加强,这个过程约需要4~8周。X线上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影,此时骨折线仍可见。(膜内化骨速度快,骨性骨痂主要经骨外膜的膜内化骨形成)骨外膜在骨痂形成中具有重要作用。 3.骨痂改造塑型期:原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加、排列逐渐规则致密,坏死骨组织被清除、替代,骨折部位形成骨性连接,一般8~12周左右。最终骨折的痕迹可以从组织血和放射学上完全消失。
[多选题]有效期在24h以上的医嘱有 ( )
A. 庆大霉素4万U,im,qd
B. 保留灌肠一次,st
C. 测血压,prn
D. 一级护理
E. 半流饮食
正确答案 :ACDE
解析:长期医嘱:是指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24h以上的医嘱。选项B为临时医嘱
[多选题]鼓励泌尿系患者多饮水的目的是
A. 有利于炎症消退
B. 减少结石形成
C. 补充血容量
D. 冲洗尿道
E. 清除体内代谢废物
正确答案 :ABD
解析:对反复泌尿系感染的患者 应鼓励多喝水 保证每日尿量达1500毫升以上 以达到冲洗、清洁尿道的目的 减少细菌繁殖