1. [多选题]库欣综合征的临床表现包括
A. 向心性肥胖
B. 免疫力下降
C. 高血压
D. 糖尿病
E. 性腺功能紊乱
2. [多选题]关于颈椎骨折后颅骨牵引护理错误的是
A. 牵引重量应小于3kg
B. 牵引重量应大于5kg
C. 复位后再牵引3个月后石膏固定
D. 复位后再牵引1个月后石膏固定
E. 复位后再牵引2~3周后石膏固定
3. [多选题]目标的性质
A. 层次性
B. 网络性
C. 信息化
D. 多样性
E. 具体性
4. [多选题]青霉素类药物的使用方法正确的是
A. 可采用静脉滴注法
B. 静脉滴注时采用间歇给药的方法
C. 每次药物溶于100ml生理盐水中
D. 每次给药时间为1~2小时
E. 现用现配
5. [多选题]健康促进涉及的活动领域包括
A. 制定能促进健康的公共政策
B. 创造支持的环境
C. 发展个人的技能
D. 加强社区的行动
E. 调整保健服务方向
6. [多选题]体外冲击波碎石的禁忌症包括
A. 结石以下有梗阻者
B. 妊娠者
C. 过于肥胖患者
D. 严重尿路感染
E. 出血性疾病
7. [多选题]对高水平消毒法描述正确的是
A. 杀灭一切细菌繁殖体
B. 杀灭病毒
C. 杀灭真菌及其孢子
D. 杀灭结核分枝杆菌
E. 杀灭一切细菌芽孢
8. [多选题]手术者穿好手术衣后,其污染区包括 ( )
A. 肩以上
B. 腰以下
C. 背部
D. 上臂
E. 手术台平面以下
9. [多选题]大肠癌的发病因素是( )
A. 饮食因素
B. 腺瘤癌变
C. 大肠慢性炎症
D. 结肠血吸虫病肉芽肿
E. 长期便秘
10. [多选题]膀胱结石与尿道结石均可出现下列哪些症状( )
A. 血尿
B. 肾绞痛
C. 尿频、尿急、尿痛
D. 尿流中断
E. 急性尿潴留
1.正确答案 :ABCDE
解析:临床表现有1.向心性肥胖2.糖尿病和糖耐量低减3. 蛋白质负氮平衡表现4.高血压5.骨质疏松
2.正确答案 :ABCD
解析:牵引重量应大于3kg,小于5kg;复位后再牵引2~3周后石膏固定
3.正确答案 :ABD
4.正确答案 :ABCE
解析:青霉素的静脉滴注次及浓度青霉素类药物静脉滴注血药浓度很快达到高峰,为0.5小时,而消除半衰期为40~45分钟,经过3~4小时约有90%已排出体外,6小时血药浓度已低于MlC(最低抑菌浓度)。而细菌受到青霉素冲击后再生长只需3~4h,若每日1次静脉滴注,则细菌有12h以上的时间不接触药物,从而可以继续繁殖,而繁殖出来的细菌到下一次药物达到高峰时又不易被杀灭,致使青霉素不能发挥其应有的疗效。按兽药药典规定,青霉素静脉滴注50万~100万单位,每日2~4次,使其充分发挥优势,方能获得最好的疗效,同时避免一次性大剂量用药给家禽带来的不良反应。
5.正确答案 :ABC
6.正确答案 :ABCDE
解析:体外冲击波碎石的禁忌症: 一、全身情况:1、妊娠 2、未纠正的凝血机制异常3、严重心肺疾患4、泌尿系活动性结核 5、严重骨骼畸形或重度肥胖。二、泌尿系统情况:1、结石远端器质性梗阻 2、肾功能不全3、未获控制的尿路感染
7.正确答案 :ABCD
8.正确答案 :ABCE
解析:注意穿好手术衣后,双手半伸置于胸前,避免触碰周围的人或物。不可将手置于腋下、上举过肩或下垂低于腰部。
9.正确答案 :ABCDE
解析:大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如:血吸虫病、盆腔放射、环境因素(如土壤中缺钼)、吸烟等有关。
10.正确答案 :ACDE
解析:膀胱结石症状体征:1.尿痛 疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起。表现为下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛。活动后疼痛的症状加重,改变体位后可使疼痛缓解。常伴有尿频、尿急、尿痛的症状,排尿终末时疼痛加剧。儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎,哭叫不止,大汗淋漓。患儿为了避免排尿时的疼痛,会采取特殊的体位排尿,即站立时双膝前屈、躯干后仰30°。一旦尿线变细或尿流中断,就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。
2.排尿障碍 结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留。合并前列腺增生症的患者,本来就有排尿困难的症状,如前列腺的体积巨大,突入膀胱并使尿道内口的位置升高,结石不容易堵塞尿道内口,故反而不会出现排尿中断的现象。
3.血尿 大多为终末血尿。膀胱结石合并感染时,可出现膀胱刺激症状和脓尿。
尿道结石症状体征:1.疼痛 原发性尿道结石常是逐渐长大,或位于憩室内,早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内,常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。
2.排尿困难 结石引起尿道不全梗阻,可有尿线变细、分叉及射出无力,伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石,由于结石突然嵌入尿道内,多骤然发生排尿中断,并有强烈尿意及膀胱里急后重,多发生急性尿潴留。
3.血尿及尿道分泌物 急诊病人常有终末血尿或尿初血尿,或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。
4.尿道压痛及硬结 绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛,后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石,可触到结石的沙石样摩擦感
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